Статья журнала

DOI: 10.47026/2413-4864-2022-3-54-62

Фомина Е.Е., Насруллаев М.Н., Насруллаева А.А.

Ультразвуковая диагностика варикозного расширения вен малого таза у женщин с первичной клапанной недостаточностью

Ключевые слова: варикозная болезнь таза, ультразвуковая диагностика вен малого таза, яичниковая вена, левая почечная вена

Целью исследования явились изучение возможностей ультразвуковой диагностики и выявление ультразвуковых критерий диагностических параметров вен малого таза при варикозной болезни таза у женщин на фоне первичной клапанной недостаточности. В исследование было включено 102 женщины с синдромом тазового венозного полнокровия, средний возраст составил 35,77±7,27 года. Ультразвуковое исследование вен таза проводилось на основе разработанной и запатентованной методики ультразвукового исследования вен малого таза у женщин. В общей выборке определяли медиану, среднее, минимальные, максимальные значения, стандартное отклонение ультразвуковых параметров; решали задачи группировки/классификации с помощью методов кластерного анализа. В общей выборке при сравнении результатов исследования выявили, что слева средние значения ультразвуковых параметров были больше, чем справа. Наибольшие различия средних значений по яичниковым венам с обеих сторон были по объемным и максимальным скоростям кровотока. Чувствительность составила 95%, специфичность 90%. Ультразвуковое исследование вен малого таза дает возможность оценивать гемодинамику и анатомические особенности строения вен для снижения рецидивов варикозной болезни таза и нижних конечностей.

Литература

  1. Богачев В.Ю. Варикозная болезнь вен малого таза // Гинекология. № 8(4). С. 64–67.
  2. Гаврилов С.Г., Можаровский К.В., Савинкова К.Ю. Пельвиоперинеальный рефлюкс: причины возникновения, методы диагностики и лечения // Флебология. 2018. № 2. С. 82–88. DOI:org/10.17116/flebo201812282-88.
  3. Гаврилов С.Г., Сажин А.В., Тимерболатов М.Д. Тактика лечения больных сочетанной варикозной болезнью вен таза и нижних конечностей // Флебология. 2017. № 3. С. 120–128. DOI: 10.17116/flebo2017113120-130.
  4. Патент РФ RU 2699217 C2. Способ ультразвукового исследования вен малого таза у женщин / Фомина Е.Е., Ахметзянов Р.В., Бредихин Р.А., Игнатьев И.М.; заявитель и патентообладатель. Государственное автономное учреждение здравоохранения «Межрегиональный клинико-диагностический центр». №2017140019; заявл. 11.2017; опубл. 03.09.2019, Бюл. № 25.
  5. Фомина Е.Е., Ахметзянов Р.В., Тухбатуллин М.Г. Методология ультразвукового исследования при варикозной болезни вен таза // Практическая медицина. 2016. № 9(101). С. 53–59.
  6. Фомина Е.Е., Тухбатуллин М.Г., Панасюк М.В. Гемодинамика в аорто-мезентериальном сегменте // Практическая медицина. 2018. № 1(112). С. 112–118.
  7. Шуликовская И.В. Варикозное расширение вен малого таза у женщин. Вопросы этиологии, патогенеза, клиники и диагностики заболевания (обзор литературы) // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2011. № 4(80). С. 353–356.
  8. ArthursJ., Mehta U., Set P.A. Nutcracker and SMA syndromes: What is the normal SMA angle in children? Eur J Radiol, 2012, vol. 81, pp. 854–861. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.ejrad.2012.04.010.
  9. Bałabuszek K., Toborek M., Pietura R. Comprehensive overview of the venous disorder known as pelvic congestion syndrome. Ann Med, 2021, vol. 54(1), pp. 22–36. DOI: https://doi.org/10.1080/07853890.2021.2014556.
  10. Brown L., Rizer M., Ryan A., Sharpe E., Rochon P.J. Pelvic Congestion Syndrome: Systematic Review of Treatment Success. Semin Intervent Radiol, 2018, vol. 35, pp. 35–40. DOI: https://doi.org/10.1055/s-0038-1636519.
  11. Fomina Е.Е., Akhmetzyanov R.V., Bredikhin R.А., Tukhbatullin М.G. A current view on the problem of varicose veins of the pelvis (review). Sovremennye tehnologii v medicine, 2018, vol. 10(2), pp. 166–174. DOI: https://doi.org/10.17691/stm2018.10.2.20.
  12. He Y., Wu Z., Chen S., Tian l., Li D., Li M., Jin W., Zhang H. Nutcracker syndrome – how well do we know it? Urology, 2014, vol. 83(1), pp. 12–17. DOI: https://doi.org/10.1016/j.urology.2013.08.033.
  13. Jeanneret C., Beier K., von Weymarn A., Traber J. Pelvic congestion syndrome and left renal compression syndrome – clinical features and therapeutic approaches. Vasa, 2016, vol. 45(4), pp. 275–282. DOI: https://doi.org/10.1024/0301-1526/a000538.
  14. Khilnani N.M., Meissner M.H., Learman L.A., Gibson K.D. et al. Research Priorities in Pelvic Venous Disorders in Women: Recommendations from a Multidisciplinary Research Consensus J Vasc Interv Radiol, 2019, vol. 30(6), pp. 781–789. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jvir.2018.10.008.
  15. Labropoulos N., Jasinski P.T., Adrahtas D., Gasparis A.P., Meissner M.H. A standardized ultrasound approach to pelvic congestion syndrome. Phlebology, 2017, vol. 32, no. 9, pp. 608–619.
  16. Steenbeek M.P., van der Vleuten C.J.M., Schultze Kool L.J., Nieboer T.E. Noninvasive diagnostic tools for pelvic congestion syndrome: a systematic review. Acta Obstet Gynecol Scand, 2018, vol. 97, no. 7, pp. 776–786.
  17. Wozniak S. Chronic pelvic pain. Annals of Agricultural and Environmental Medicine, 2016, vol. 23(2), pp. 223–226. DOI: http://dx.doi.org/5604/12321966.1203880.

Сведения об авторах

Фомина Елена Евгеньевна
доктор медицинских наук, доцент кафедры ультразвуковой диагностики, Казанская государственная медицинская академия, Россия, Казань (efomina@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0667-6127)
Насруллаев Магомед Нухкадиевич
доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии, Казанская государственная медицинская академия, Россия, Казань (msh.avia@yandex.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6176-9372)
Насруллаева Алина Анваровна
врач ультразвуковой диагностики, Клиника семейной медицины, Россия, Казань (alina_nasrullaeva@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7984-1325)

Ссылка на статью

Фомина Е.Е., Насруллаев М.Н., Насруллаева А.А. Ультразвуковая диагностика варикозного расширения вен малого таза у женщин с первичной клапанной недостаточностью [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2022. – №3. – С. 54-62. – URL: https://acta-medica-eurasica.ru/single/2022/3/7/. DOI: 10.47026/2413-4864-2022-3-54-62.