УДК: 616-073.7:618.134:616.15-007-64
ББК: ББК 53.433.8+54.102.3
Фомина Е.Е., Насруллаев М.Н., Насруллаева А.А.
Ультразвуковая диагностика варикозного расширения вен малого таза у женщин с первичной клапанной недостаточностью
Ключевые слова: варикозная болезнь таза, ультразвуковая диагностика вен малого таза, яичниковая вена, левая почечная вена
Целью исследования явились изучение возможностей ультразвуковой диагностики и выявление ультразвуковых критерий диагностических параметров вен малого таза при варикозной болезни таза у женщин на фоне первичной клапанной недостаточности. В исследование было включено 102 женщины с синдромом тазового венозного полнокровия, средний возраст составил 35,77±7,27 года. Ультразвуковое исследование вен таза проводилось на основе разработанной и запатентованной методики ультразвукового исследования вен малого таза у женщин. В общей выборке определяли медиану, среднее, минимальные, максимальные значения, стандартное отклонение ультразвуковых параметров; решали задачи группировки/классификации с помощью методов кластерного анализа. В общей выборке при сравнении результатов исследования выявили, что слева средние значения ультразвуковых параметров были больше, чем справа. Наибольшие различия средних значений по яичниковым венам с обеих сторон были по объемным и максимальным скоростям кровотока. Чувствительность составила 95%, специфичность 90%. Ультразвуковое исследование вен малого таза дает возможность оценивать гемодинамику и анатомические особенности строения вен для снижения рецидивов варикозной болезни таза и нижних конечностей.
Литература
- Богачев В.Ю. Варикозная болезнь вен малого таза // Гинекология. № 8(4). С. 64–67.
- Гаврилов С.Г., Можаровский К.В., Савинкова К.Ю. Пельвиоперинеальный рефлюкс: причины возникновения, методы диагностики и лечения // Флебология. 2018. № 2. С. 82–88. DOI:org/10.17116/flebo201812282-88.
- Гаврилов С.Г., Сажин А.В., Тимерболатов М.Д. Тактика лечения больных сочетанной варикозной болезнью вен таза и нижних конечностей // Флебология. 2017. № 3. С. 120–128. DOI: 10.17116/flebo2017113120-130.
- Патент РФ RU 2699217 C2. Способ ультразвукового исследования вен малого таза у женщин / Фомина Е.Е., Ахметзянов Р.В., Бредихин Р.А., Игнатьев И.М.; заявитель и патентообладатель. Государственное автономное учреждение здравоохранения «Межрегиональный клинико-диагностический центр». №2017140019; заявл. 11.2017; опубл. 03.09.2019, Бюл. № 25.
- Фомина Е.Е., Ахметзянов Р.В., Тухбатуллин М.Г. Методология ультразвукового исследования при варикозной болезни вен таза // Практическая медицина. 2016. № 9(101). С. 53–59.
- Фомина Е.Е., Тухбатуллин М.Г., Панасюк М.В. Гемодинамика в аорто-мезентериальном сегменте // Практическая медицина. 2018. № 1(112). С. 112–118.
- Шуликовская И.В. Варикозное расширение вен малого таза у женщин. Вопросы этиологии, патогенеза, клиники и диагностики заболевания (обзор литературы) // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2011. № 4(80). С. 353–356.
- ArthursJ., Mehta U., Set P.A. Nutcracker and SMA syndromes: What is the normal SMA angle in children? Eur J Radiol, 2012, vol. 81, pp. 854–861. DOI: http://dx.doi.org/10.1016/j.ejrad.2012.04.010.
- Bałabuszek K., Toborek M., Pietura R. Comprehensive overview of the venous disorder known as pelvic congestion syndrome. Ann Med, 2021, vol. 54(1), pp. 22–36. DOI: https://doi.org/10.1080/07853890.2021.2014556.
- Brown L., Rizer M., Ryan A., Sharpe E., Rochon P.J. Pelvic Congestion Syndrome: Systematic Review of Treatment Success. Semin Intervent Radiol, 2018, vol. 35, pp. 35–40. DOI: https://doi.org/10.1055/s-0038-1636519.
- Fomina Е.Е., Akhmetzyanov R.V., Bredikhin R.А., Tukhbatullin М.G. A current view on the problem of varicose veins of the pelvis (review). Sovremennye tehnologii v medicine, 2018, vol. 10(2), pp. 166–174. DOI: https://doi.org/10.17691/stm2018.10.2.20.
- He Y., Wu Z., Chen S., Tian l., Li D., Li M., Jin W., Zhang H. Nutcracker syndrome – how well do we know it? Urology, 2014, vol. 83(1), pp. 12–17. DOI: https://doi.org/10.1016/j.urology.2013.08.033.
- Jeanneret C., Beier K., von Weymarn A., Traber J. Pelvic congestion syndrome and left renal compression syndrome – clinical features and therapeutic approaches. Vasa, 2016, vol. 45(4), pp. 275–282. DOI: https://doi.org/10.1024/0301-1526/a000538.
- Khilnani N.M., Meissner M.H., Learman L.A., Gibson K.D. et al. Research Priorities in Pelvic Venous Disorders in Women: Recommendations from a Multidisciplinary Research Consensus J Vasc Interv Radiol, 2019, vol. 30(6), pp. 781–789. DOI: https://doi.org/10.1016/j.jvir.2018.10.008.
- Labropoulos N., Jasinski P.T., Adrahtas D., Gasparis A.P., Meissner M.H. A standardized ultrasound approach to pelvic congestion syndrome. Phlebology, 2017, vol. 32, no. 9, pp. 608–619.
- Steenbeek M.P., van der Vleuten C.J.M., Schultze Kool L.J., Nieboer T.E. Noninvasive diagnostic tools for pelvic congestion syndrome: a systematic review. Acta Obstet Gynecol Scand, 2018, vol. 97, no. 7, pp. 776–786.
- Wozniak S. Chronic pelvic pain. Annals of Agricultural and Environmental Medicine, 2016, vol. 23(2), pp. 223–226. DOI: http://dx.doi.org/5604/12321966.1203880.
Сведения об авторах
- Фомина Елена Евгеньевна
- доктор медицинских наук, доцент кафедры ультразвуковой диагностики, Казанская государственная медицинская академия – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, Россия, Казань (efomina@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-0667-6127)
- Насруллаев Магомед Нухкадиевич
- доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургии, Казанская государственная медицинская академия – филиал Российской медицинской академии непрерывного профессионального образования, Россия, Казань (msh.avia@yandex.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6176-9372)
- Насруллаева Алина Анваровна
- врач ультразвуковой диагностики, Клиника семейной медицины, Россия, Казань (alina_nasrullaeva@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-7984-1325)
Ссылка на статью
Фомина Е.Е., Насруллаев М.Н., Насруллаева А.А. Ультразвуковая диагностика варикозного расширения вен малого таза у женщин с первичной клапанной недостаточностью [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2022. – №3. – С. 54-62. – URL: https://acta-medica-eurasica.ru/single/2022/3/7/. DOI: 10.47026/2413-4864-2022-3-54-62.