Статья журнала

DOI: 10.47026/2413-4864-2024-3-26-33

Мороз С.Е., Лаврентьева Э.А., Кастыро И.В., Хлысталов М.В., Ибадуллаева С.С., Дьяченко Ю.Е., Карташева А.Ф.

Гистологические изменения аутотрансплантатов жировой ткани у крыс на средних сроках послеоперационного периода

Ключевые слова: аутожир, воспаление, липофилинг, моделирование липофилинга

Аутотрансплантация жировой ткани является широко используемой техникой в эстетической и реконструктивной хирургии, используемой для коррекции атрофических изменений и рубцовых деформаций. Жировая ткань является биологически активной субстанцией, и ее функция выходит далеко за пределы депонирования жира.

Цель исследования – выявить гистологические изменения аутотрансплантатов жировой ткани и окружающих тканей у крыс после различных способов обработки жира через 30 дней после проведения хирургических вмешательств.

Материалы и методы. Сравнительное гистологическое исследование проводили на самцах аутобредных крыс линии Wistar возрастом 3–4 месяца, массой 195±25 г. Животные были разделены на пять групп, по шесть особей в каждой группе. 1-ю группу составили интактные животные (без воздействия); 2-ю – контрольную – животные, которым вводили физиологический раствор; 3-ю группу – животные, которым имплантировали субдермально, через разрез, диаметром 1 мм, фрагмент жира, предварительно извлеченный из разреза кожи в паховой области. Животным 4-й группы однократно с помощью шприца вводили под кожу измельченный при помощи скальпеля жир, 5-й – имплантировали жир, измельченный с помощью насадки-измельчителя в шприце Луер Лок. Производилось четыре имплантации объемом 0,05 мл. Срезы окрашивали по методу Маллори, гематоксилином и эозином, метиленовым синим. При оценке статистически значимой разницы применяли U-критерий Манна–Уитни.

Результаты. Морфометрические показатели дермы свидетельствуют об увеличении ее толщины, в основном сетчатого слоя, а также, что физиологически значимо, об увеличении доли сосудов микроциркуляторного русла в коже животных опытных групп. Количество профилей сальных желез у животных из опытных групп было незначительно больше, чем у животных в контрольных группах (p < 0,05). Толщина жирового аутотрансплантата была значимо больше у крыс 3-й группы (p < 0,001), которым имплантировали крупный жировой фрагмент. В этой группе почти у всех крыс наблюдались патологические реакции в виде лейкоцитарных, преимущественно лимфоцитарных, инфильтраций и некрозов различной степени выраженности. У животных 4-й и 5-й групп инфильтрации, содержащие лимфоциты и фибробластоподобные клетки, также наблюдались, но были достоверно менее выраженными, чем у животных 3-й группы. У животных 5-й группы относительно крупные жировые фрагменты в окружении лимфоцитарных инфильтратов были выявлены только в коже двух крыс, у остальных животных обнаруживались жировые фрагменты микроскопических размеров, которые, как правило, были интегрированы с жировой тканью в местах трансплантации.

Выводы. Введение аутологичного жира может не только приводить к его постепенной деградации, но и стимулировать новообразование жировой ткани в области введения. Компоненты жирового графта (липиды) при этом включаются в состав новообразованной жировой ткани. Этот процесс тем более эффективен, чем меньше размеры вводимых частиц графта.

Литература

  1. Cheng C., Wang W., Pu L.L.Q. Targeted fat grafting: the concept of anatomic restoration for safe and optimal facial rejuvenation. Aesthetic Surg J, 2020, 40(12), pp. 705–707.
  2. Kastyro I.V., Kostyaeva M.G., Torshin V.I. et al. The Study of The Effect Of Stress on The Morphological Changes in The Hippocampus after Surgical Interventions in the Nasal Region. Morfologia, 2019, vol. 156(4), pp. 25–34.
  3. Khazaei S., Keshavarz G., Bozorgi A. et al. Adipose tissue-derived stem cells: a comparative review on isolation, culture, and differentiation methods. Cell Tissue Bank, 2022, 23(1), pp. 1–16.
  4. Khouri R.K., Khouri R.K. Current Clinical Applications of Fat Grafting. Plast Reconstr Surg, 2017, 140(3), pp. 466–486.
  5. Negenborn V.L., Groen J.W., Smit J.M. et al. The use of autologous fat grafting for treatment of scar tissue and scar-related conditions: A systematic review. Plastic and Reconstructive Surgery, 2016, 137(1), pp. 31–43.
  6. Nishimura T., Hashimoto H., Nakanishi I. et al. Microvascular angiogenesis and apoptosis in the survival of free fat grafts. Laryngoscope, 2000, 110(8), pp. 1333–1338.
  7. Peng Z., Tang P., Zhao L. et al. Advances in biomaterials for adipose tissue reconstruction in plastic surgery. Nanotechnology Reviews, 2020, 9(1), pp. 385–395.
  8. Rigotti G., Marchi A., Galie M. et al. Clinical treatment of radiotherapy tissue damage by lipoaspirate transplant: A healing process mediated by adipose-derived adult stem cells. Plastic and Reconstructive Surgery, 2007, 119(5), pp. 1409–1424.
  9. Sinno S., Mehta K., Reavey P.L. et al. Current trends in facial rejuvenation: An assessment of ASPS members’ use of fat grafting during face lifting. Plastic and Reconstructive Surgery, 2015, 136(1), pp. 20–30.
  10. Topcu A., Aydin O. E., Mehtat U. et al. Increasing the viability of fat grafts by vascular endothelial growth factor. Arch Facial Plast Surg, 2012, 14(4), pp. 270–276.
  11. Shamloul G., Khachemoune A. An updated review of the sebaceous gland and its role in health and diseases Part 2: Pathophysiological clinical disorders of sebaceous glands. Dermatol Ther, 2021, vol. 34(2),

Сведения об авторах

Мороз Светлана Евгеньевна
аспирантка кафедры пластической хирургии, Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы, Россия, Москва (sve5moroz@gmail.com; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3892-0596)
Лаврентьева Элина Автандиловна
аспирантка кафедры пластической хирургии, Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы, Россия, Москва (laveelina@ya.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1641-5863)
Кастыро Игорь Владимирович
доктор медицинских наук, профессор кафедры пластической хирургии и кафедры клинической физиологии и нелекарственных методов лечения, Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы, Россия, Москва (ikastyro@gmail.com; ORCID: https://orcid.org/0000-0001-6134-3080)
Хлысталов Максим Владимирович
аспирант кафедры пластической хирургии, Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы, Россия, Москва (hlystalov@inbox.ru; ORCID: https://orcid.org/0009-0002-6766-8323)
Ибадуллаева Светлана Сулеймановна
аспирантка кафедры пластической хирургии, Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы, Россия, Москва (ibadullayeva00@gmail.com; ORCID: https://orcid.org/0009-0006-9651-949X)
Дьяченко Юлия Евгеньевна
ординатор кафедры нейрохирургии, Национальный медицинский исследовательский центр нейрохирургии имени академика Н.Н. Бурденко, Россия, Москва (julika-98@yandex.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0001-8469-6073)
Карташева Алла Федоровна
доктор медицинских наук, профессор кафедры пластической хирургии, Российский университет дружбы народов имени Патриса Лумумбы, Россия, Москва (kartasheva_af@pfur.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-8533-301X)

Ссылка на статью

Мороз С.Е., Лаврентьева Э.А., Кастыро И.В., Хлысталов М.В., Ибадуллаева С.С., Дьяченко Ю.Е., Карташева А.Ф. Гистологические изменения аутотрансплантатов жировой ткани у крыс на средних сроках послеоперационного периода [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2024. – №3. – С. 26-33. – URL: https://acta-medica-eurasica.ru/single/2024/3/4/. DOI: 10.47026/2413-4864-2024-3-26-33.