Статья журнала

DOI: 10.47026/2413-4864-2026-1-67-75

Скворцова Е.Н., Ефремова А.В., Зюлькина Л.А., Фролова К.Е., Жаданова Н.В., Караян А.В.

Связь физиологического старения организма с соматическими заболеваниями и пато огией зубочелюстной системы

Ключевые слова: кариес, иммунитет, слюнные железы, слюна, пожилой возраст, остеопороз, пародонтит

Представлен анализ современной литературы, посвященной особенностям течения кариозного процесса и пародонтита у лиц старше 60 лет. Рассмотрена взаимосвязь между деструктивными изменениями твердых тканей зуба, поражениями пародонта и возрастными изменениями органов и систем организма.

Цель обзора – анализ взаимосвязи физиологического старения организма с соматическими заболеваниями и патологией зубочелюстной системы на основе данных современной литературы.

Длительный воспалительный процесс в пародонте приводит к рецессии тканей десны, оголению анатомической шейки зубов и развитию кариозного процесса. Длительное игнорирование симптомов пародонтита приводит к патологической подвижности и необходимости удаления зубов. Таким образом, возникает проблема развития вторичной адентии у пациентов пожилого возраста. Нарушение окклюзии вследствие отсутствия зубов приводит к нарушению функции жевания, изменению пищевого рациона с преобладанием мягкой пищи, богатой углеводами и насыщенными жирами, что способствует развитию заболеваний сердечно-сосудистой системы.

Систематический поиск литературы выполнен с использованием баз данных eLIBRARY, PubMed. По запросу «The connection between physiological aging of the body and somatic diseases and pathology of the dental system» было получено 1 567 публикаций. Был отобран 51 источник отечественной и зарубежной литературы, изучены обзорные и оригинальные статьи. Выявлено, что наиболее распространенными патологиями в зубочелюстной системе у пациентов пожилого возраста являются дистрофические и воспалительные процессы в тканях пародонта, сочетающиеся с кариесом, которые впоследствии могут приводить к развитию вторичной адентии. В связи с этим необходимо тщательное изучение этиологии и патогенеза кариеса и его корреляции с общим соматическим статусом пациентов пожилого возраста.

Литература

  1. Афанасьев В.В., Мирзакулова У.Р. Слюнные железы. Болезни и травмы. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 320 c.
  2. Беневоленская Л.И., Лесняк О.М. Диагностика, профилактика и лечение. Клинические рекомендации Российской ассоциации по остеопорозу. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2010. 272 c.
  3. Биохимия / под ред. Е.С. Северина. 5-е изд., испр. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. 768 c.
  4. Возрастные особенности слюнных желез человека / Ш.Г. Мамаджонова, П.С. Гальчинская, С.Э. Богданова и др. // Международный журнал экспериментального образования. 2016. № 5-3. С. 388–389.
  5. Динамика показателей местного иммунитета при лечении хронического генерализованного пародонтита у лиц пожилого возраста / В.Ф. Михальченко, С.В. Крайнов, А.Т. Яковлев и др. // Современные проблемы науки и образования. № 6. С. 34.
  6. Илюнина О.О. Рецессия десны: современное состояние вопроса (обзор литературы). Известия высших учебных заведений // Поволжский регион. Медицинские науки. № 4. С. 5–19. DOI: 10.21685/2072-3032-2024-4-1.
  7. Ипполитов Е.В., Клемин В.А. Иммунологические аспекты патогенеза воспалительных заболеваний пародонта // Стоматология. № 5. С. 73–77.
  8. Костяева М.Г., Еремина И.З., Кастыро И.В. Морфология и физиология слюнных желез // Head and neck. Голова и шея. Российский журнал. 2022. Т. 10. №. 3. С. 81–87.
  9. Микробиологический пейзаж пародонтального кармана при воспалительных заболеваниях в тканях пародонта / С.В. Микляев, О.М. Леонова, А.В. Сущенко и др. // Вестник Российского университета дружбы народов. Сер. Медицина. Т. 25. № 4. С. 332–338. DOI: 10.22363/2313-0245-2021-25-4-332-338.
  10. Остеопороз / под ред. О.М. Лесняк, Л.И. Беневоленской. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2011. 272 с.
  11. Особенности течения кариеса корня у лиц пожилого возраста / Е.Н. Скворцова, Н.И. Сенжапова, А.В. Ефремова и др. // Вятский медицинский вестник. Т. 83. С. 89–93. DOI: 10.24412/2220-7880-2024-3-89-93.
  12. Пародонтология / под ред. О.О. Янушевича, Л.А. Дмитриевой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 752 с.
  13. Семенов А.А., Воробьева Ю.Б., Семенова Д.Д. Особенности лечения твердых тканей зубов с учетом анатомо-функциональных изменений у лиц пожилого возраста / под ред. В.А. Железняка. СПб.: Лема, 2024. 61 с.
  14. Сметник В.П., Чернова Т.Г. Остеопороз и менопауза // Остеопороз и остеопатии. № 3. С. 20–25.
  15. Современная гериатрия для врачей первичного звена: методическое пособие для врачей первичного звена здравоохранения / О.Н. Ткачева, И.В. Бабенко, Н.М. Воробьева и др. М.: Прометей, 2021. 172 с.
  16. Терапевтическая стоматология / под ред. Л.А. Дмитриевой. М.: МЕДпресс-информ, 2016. 896 с.
  17. Терапевтическая стоматология: национальное руководство / под ред. Л.А. Дмитриевой. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2022. 896 с.
  18. Шаманских А.С. Воспалительные процессы заболеваний пародонта: этиология, общие и местные факторы (обзор литературы) // Молодой ученый. 2020. Т. 296. С. 100–104.
  19. Янушевич О.О., Кулаженко Т.В. Геронтологические аспекты стоматологической патологии // Клиническая стоматология. № 3. С. 18–22.
  20. Affoo R.H., Foley N., Garrick R. Meta-analysis of salivary flow rates in young and older adults. J Am Geriatr Soc, 2015, 63, no. 10, pp. 2142–2151. DOI: 10.1111/jgs.13652.
  21. Akbar A.N., Henson S.M. Are senescence and exhaustion intertwined or unrelated processes that compromise immunity? Nature Reviews Immunology, 2021, vol. 21, no. 9, pp. 571–581. DOI: 10.1038/nri2959.
  22. Baker J.L., Bor B., Agnello M. al. Ecology of the Oral Microbiome: Beyond Bacteria. Trends Microbiol, 2017, vol. 25, pp. 362–374. DOI: 10.1016/j.tim.2016.12.012.
  23. Castelo-Branco C., Soveral I. The immune system and aging: a review. Gynecol Endocrinol, 2014, vol. 30, no. 1, pp. 16–22. DOI: 10.3109/09513590.2013.852531.
  24. Chapple I.L.C., Bouchard P., Cagetti M.G. Interaction of lifestyle, behaviour or systemic diseases with dental caries and periodontal diseases: consensus report of group 2 of the joint EFP/ORCA workshop on the boundaries between caries and periodontal diseases. J Clin Periodontol, 2017, vol. 44, pp. 39– DOI: 10.1111/jcpe.12685.
  25. Chaudhury N.M.A., Shirlaw P., Pramanik R. Clinical variations in salivary composition in healthy individuals and patients with xerostomia. J Oral Pathol Med, 2015, vol. 44, no. 8, pp. 587–
  26. Compston J.E., McClung M.R., Leslie W.D. The Lancet, 2019, vol. 10169, no.393, pp. 364–376. DOI: 10.1016/S0140-6736(18)32112-3.
  27. Darveau R.P. Periodontitis: a polymicrobial disruption of host homeostasis. Nat Rev Microbiol, 2010, vol. 8, no. 7, pp. 481–490. DOI: 10.1038/nrmicro2337.
  28. Dawes C., Pedersen A.M.L., Villa A. The functions of human saliva: A review sponsored by the World Workshop on Oral Medicine VI. Arch Oral Biol, 2015, vol. 60, no. 6, pp. 863–874. DOI: 10.1016/j.archoralbio.2015.03.004.
  29. Drake M.T., Clarke B.L., Lewiecki E.M. The pathophysiology and treatment of osteoporosis. Clin Ther, 2015, vol. 37, no. 8, pp. 1837–1850. DOI: 1016/j.clinthera.2015.06.006.
  30. Ebersole J.L., Dawson D.R., Morford L.A. Periodontal disease immunology: ‘double indemnity’ in protecting the host. Periodontol 2000, 2013, vol. 62, no. 1, pp. 163–202. DOI: 10.1111/prd.12005.
  31. Fejerskov O., Nyvad B., Kidd E.A. Dental caries: the disease and its clinical management. 3rd  Wiley-Blackwell, 2015, 480 p.
  32. Frenkel E.S., Ribbeck K. Salivary mucins in host defense and disease prevention. J Oral Microbiol, 2015, vol. 7, DOI: 10.3402/jom.v7.29759.
  33. Furman D., Campisi J., Verdin E. et al. Chronic inflammation in the etiology of disease across the life span. Nature Medicine, 2022, vol. 28, no. 9, pp. 1822– DOI: 10.1038/s41591-019-0675-0.
  34. Hayes M., Burke F., Allen P.F. Incidence, prevalence and global distribution of root caries. Monogr Oral Sci, 2017, vol. 26, pp. 1–8. DOI: 10.1159/000479301.
  35. Haynes L. Aging of the Immune System: Research Challenges to Enhance the Health Span of Older Adults. Front Aging, 2020, vol. 15, pp. 602– DOI: 10.3389/fragi.2020.602108.
  36. Lockhart P.B., Bolger A.F., Papapanou P.N. et al. Periodontal Disease and Atherosclerotic Vascular Disease: Does the Evidence Support an Independent Association? Circulation, 2021, vol. 143, no.7, pp. 739– DOI: 10.1161/CIR.0b013e31825719f3.
  37. Lоpez-Pintor R.M., Casañas E., González-Serrano J. Xerostomia, hyposalivation, and salivary flow in diabetes patients. J Diabetes Res, 2016, vol. 2016, pp. 837–84 DOI: 10.1155/2016/4372852.
  38. Lynch C.D., Smith P.W., Cao N. The relationship between root caries and oral health status. Gerodontology, 2018, vol. 35, no. 4, pp. 283–
  39. Lynge Pedersen A.M., Belstrоm D. The role of natural salivary defences in maintaining a healthy oral microbiota. J Dent, 2019, vol. 80, pp. 3– DOI: 10.1016/j.jdent.2018.08.010.
  40. McClung M.R. Using Osteoporosis Therapies in Combination. Curr Osteoporos Rep, 2017, 15, pp. 343–352. DOI: 10.1007/s11914-017-0376-x.
  41. Mittelbrunn M., Kroemer G. Hallmarks of T cell aging. Nature Immunology, 2021, vol. 22, no. 6, pp. 687–698. DOI: 10.1038/s41590-021-00927-z.
  42. Pedersen A.M.L., Sоrensen C.E., Proctor G.B. Salivary secretion in health and disease. J Oral Rehabil, 2018, vol. 45, no. 9, pp. 730–746. DOI: 10.1111/joor.12664.
  43. Peres M.A., Macpherson L.M.D., Weyant R.J. et al. Oral diseases: a global public health challenge. Lancet, 2019, vol. 10194, pp. 249–260. DOI: 10.1016/S0140-6736(19)31146-8.
  44. Proctor G.B. The physiology of salivary secretion. Periodontol 2000, 2016, vol. 70, pp. 11–25. DOI: 10.1111/prd.12116.
  45. Rabelo C.C., Melo R.F., França G.M. et al. Accuracy of the Periodontal Screening and Recording (PSR) Index in the context of the 2017 classification of periodontal diseases. Journal of Clinical Periodontology, 2023, vol. 50, no. 5, pp. 612–620.
  46. Ritter A.V., Shugars D.A., Bader J.D. Root caries risk indicators: a systematic review of risk models. Community Dent Oral Epidemiol, 2019, vol. 38, no. 5, pp. 383–397.
  47. Sanz M., Del Castillo A.M., Jepsen S. et al. Periodontitis and Cardiovascular Diseases. Consensus Report. Glob Heart, 2020, vol. 15, no. 1, pp. 1–5.
  48. Shaw A.C., Joshi S., Greenwood H. Aging of the innate immune system. Curr Opin Immunol, 2010, vol. 22, no. 4, pp. 507–513. DOI: 10.1016/j.coi.2010.05.003.
  49. Tоthovа, Celec P. Oxidative stress and antioxidants in the diagnosis and therapy of periodontitis. Front Physiol, 2017, vol. 8, p. 1055. DOI: 10.3389/fphys.2017.01055.
  50. Tramini P., Montal S., Valcarcel J. Tooth loss and associated factors in long-term institutionalised elderly patients. Gerodontology, 2007, vol. 24, pp. 196–203. DOI: 10.1111/j.1741-2358.2007.00183.x.
  51. Villa A., Connell C.L., Abati S. Diagnosis and management of xerostomia and hyposalivation. Ther Clin Risk Manag, 2015, vol. 11, pp. 45–51. DOI: 10.2147/TCRM.S76282.

Сведения об авторах

Скворцова Елена Николаевна
старший преподаватель кафедры стоматологии, Пензенский государственный университет, Россия, Пенза (len.skvortzova2014@yandex.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0984-2488)
Ефремова Анастасия Владимировна
кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии, заместитель декана по научной работе факультета стоматологии, Пензенский государственный университет, Россия, Пенза (nastasya.efremova.87@list.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5678-1104)
Зюлькина Лариса Алексеевна
доктор медицинских наук, доцент, декан факультета стоматологии, заведующая кафедрой стоматологии, Пензенский государственный университет, Россия, Пенза (larisastom@yandex.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-2938-3063)
Фролова Кристина Евгеньевна
старший преподаватель кафедры стоматологии, Пензенский государственный университет, Россия, Пенза (kristina.frolova.1983@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0001-5097-0601)
Жаданова Наталья Владимировна
студентка IV курса факультета стоматологии, Пензенский государственный университет, Россия, Пенза (nata.zhadanova004@mail.ru; )
Караян Аршавир Валерикович
аспирант кафедры стоматологии, Пензенский государственный университет, Россия, Пенза (stomatologfs@yandex.ru; )

Ссылка на статью

Скворцова Е.Н., Ефремова А.В., Зюлькина Л.А., Фролова К.Е., Жаданова Н.В., Караян А.В. Связь физиологического старения организма с соматическими заболеваниями и пато огией зубочелюстной системы [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2026. – №1. – С. 67-75. – URL: https://acta-medica-eurasica.ru/single/2026/1/7/. DOI: 10.47026/2413-4864-2026-1-67-75.