Захарова О.В., Елдырёва М.В., Гималдинова Н.Е., Копышева Т.Н., Иванова Н.Н., Петров А.Р., Диомидова В.Н.

Внутренние болезни и репродуктивное здоровье: ассоциации экстрагенитальной патологии с женским бесплодием (исследование на основе аналитической обработки данных клинических регистров Чувашской Республики)

Ключевые слова: внутренние болезни, коморбидность, экстрагенитальная патология, женское бесплодие, большие данные, интеллектуальный анализ

Экстрагенитальная патология представляет собой значимый фактор, негативно влияющий на репродуктивную функцию женщин. Заболевания эндокринной системы, анемические состояния, а также патология мочевыделительного тракта и органов пищеварения способны нарушать ключевые звенья репродуктивного процесса: овуляцию, имплантацию бластоцисты, наступление и пролонгирование беременности.

Цель исследования – изучить спектр и частоту экстрагенитальной патологии у женщин репродуктивного возраста с бесплодием в разрезе различных возрастных категорий на основе анализа больших данных клинических регистров Чувашской Республики.

Материалы и методы. Проведен анализ частоты встречаемости и структуры экстрагенитальной патологии у 4 469 пациенток репродуктивного возраста с установленным диагнозом бесплодия, постоянно проживающих в Чувашской Республике за период с 2023 по 2024 г. Исследуемая когорта была стратифицирована на пять возрастных групп: 21–25 лет (N1), 26–30 лет (N2), 31–35 лет (N3), 36–40 лет (N4) и 41–45 лет (N5). Диагностический алгоритм включал комплекс клинических, лабораторных, инструментальных (включая методы лучевой диагностики) и, при наличии показаний, гистоморфологических исследований. Обработка больших массивов данных выполнена с применением аналитической платформы «КС Аналитика», а для визуализации и сквозного анализа использовались специализированные интерактивные дашборды.

Результаты. Из общей выборки пациенток (n = 220 440) доля женщин детородного возраста с бесплодием составила 2,03% (n = 4 469 человек). Анализ структуры патологии в общей когорте женщин показал полиморфный характер сопутствующих заболеваний, среди которых с наибольшей частотой встречались: патология органов пищеварения – 14,28%, болезни мочеполовой системы – 10,59%, заболевания органов дыхания – 10,09%. Структура выявленной экстрагенитальной патологии у страдающих бесплодием варьировала в зависимости от возраста. В группе N1 наиболее часто диагностировались болезни верхних дыхательных путей, нервной системы, щитовидной железы и железодефицитная анемия; в N2 преобладали расстройства вегетативной нервной системы, воспалительные заболевания дыхательных путей, эндемический зоб, миопия и анемия, в N3 и N4 структура коморбидной патологии была сопоставима с группой N2, однако с более высокой частотой встречаемости болезней оториноларингологических органов и перитонеальных спаек; в N5 отмечено превалирование эндокринной и сосудистой патологии. Анализ возрастной динамики показал статистически значимую зависимость частоты диагностированного бесплодия от возраста: пик заболеваемости (32,69%) зафиксирован в группе женщин 36–40 лет, тогда как минимальный показатель (3,31%) – в группе молодых женщин 21–25 лет.

Выводы. Проведенное исследование на основе анализа больших данных выявило четкие возрастассоциированные профили экстрагенитальной патологии у женщин репродуктивного возраста с бесплодием. Полученные данные обосновывают необходимость внедрения дифференцированного, мультидисциплинарного подхода к обследованию женщин с бесплодием, а также подтверждают высокую эффективность цифровых аналитических платформ для выявления сложных клинико-эпидемиологических закономерностей.

Сведения об авторах

Захарова Оксана Владимировна

кандидат медицинских наук, врач – акушер-гинеколог родового отделения, Университетская клиническая больница № 2, Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет), Россия, Москва (zaharova260272@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3728-963X)

Елдырёва Мария Владимировна

кандидат медицинских наук, доцент кафедры нормальной и топографической анатомии с оперативной хирургией, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (konkova-masha@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2076-9477)

Гималдинова Наталья Евгеньевна

кандидат медицинских наук, доцент кафедры общей и клинической морфологии и судебной медицины, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (ngimaldinova@yandex.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-2475-3392)

Копышева Татьяна Николаевна

кандидат физико-математических наук, доцент, заведующая кафедрой математического и аппаратного обеспечения информационных систем, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (tn_pavlova@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3392-1431)

Иванова Надежда Николаевна

кандидат технических наук, доцент кафедры математического и аппаратного обеспечения информационных систем, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (niva_mail@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0001-7130-8588)

Петров Александр Родионович

руководитель группы учебного центра, ООО «Кейсистемс», Россия, Чебоксары (petrick@keysystems.ru; )

Диомидова Валентина Николаевна

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой пропедевтики внутренних болезней с курсом лучевой диагностики, Чувашский государственный университет; заведующая отделением ультразвуковой диагностики, Городская клиническая больница № 1, Россия, Чебоксары (diomidovavn@rambler.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3627-7971)

Ссылка на статью

Захарова О.В., Елдырёва М.В., Гималдинова Н.Е., Копышева Т.Н., Иванова Н.Н., Петров А.Р., Диомидова В.Н. Внутренние болезни и репродуктивное здоровье: ассоциации экстрагенитальной патологии с женским бесплодием (исследование на основе аналитической обработки данных клинических регистров Чувашской Республики) [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2025. – №4. – С. 28-39. – URL: https://acta-medica-eurasica.ru/single/2025/4/3/. DOI: 10.47026/2413-4864-2025-4-28-39.