УДК: 616.441+616-007.6+616-089
ББК: 55.54+55.1
Александров Ю.К., Тимофеева Л.А.
Особенности лучевой визуализации при загрудинном узловом зобе (клинический случай)
Ключевые слова: узловой зоб, щитовидная железа, лучевая визуализация, тиреоидэктомия
В последнее время во всем мире отмечается рост заболеваемости патологиями щитовидной железы. Диагностика узлового зоба продолжает оставаться предметом дискуссий, поскольку его размеры оказывают влияние как на риск малигнизации, так и на вероятность развития интра- и послеоперационных осложнений. Описан клинический случай пациентки с крупным загрудинным узловым зобом, сопровождавшимся быстрым увеличением образования и развитием симптомов гипертиреоза, что послужило основанием для проведения тиреоидэктомии. Комплексный подход, включавший тщательный сбор анамнеза, физикальное обследование, ультразвуковое исследование шеи, пункционную биопсию, мультиспиральную компьютерную томографию и радионуклидную сцинтиграфию, позволил достоверно установить диагноз и рекомендовать хирургическое лечение.
Литература
- Гостимский А.В., Карпатский И.В., Матвеева З.С. Диагностика и выбор хирургической тактики при шейно-загрудинном зобе // Таврический медико-биологический вестник. 2020. Т. 23, № 2. С. 52–58.
- Особенности предоперационного обследования пациентов с зобом больших размеров / С.Н. Пампутис, И.Е. Беляков, А.Д. Дякив, Ю.К. Александров // Практическая медицина. 2019. Т. 17, № 4. С. 145–148. DOI: 10.32000/2072-1757-2019-4-145-148.
- Предложения по реализации стратификационной системы TI-RADS в России и / Е.П. Фисенко, А.Н. Сенча, А.Н. Катрич и др. // Ультразвуковая и функциональная диагностика. 2019. № 4. С. 36–47.
- Сенча А.Н. Ультразвуковое исследование щитовидной железы: шаг за шагом // От простого к сложному. М.: МЕДпресс-информ, 2019. 203 с.
- Состояние онкологической помощи населению России в 2023 году / под ред. А.Д. Каприна, В.В. Старинского, А.О. Шахзадовой. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2024. 262 с.
- ТимофееваЛ.А., Алешина Т.Н. Диагностическая тактика при узловых образованиях щитовидной железы на основе системы TI-RADS // Acta Medica Eurasica. 2017. № 4. С. 37–44.
- Хирургическое лечение пациентов с доброкачественными заболеваниями щитовидной железы при ее загрудинном расположении [Электронный ресурс] / Д.М. Красильников, Д.М. Миргасимова, В.Ю. Матвеев и др. // Современные проблемы науки и образования. 2024. № 1. URL: https://science-education.ru/ru/article/view?id=33273.DOI: 17513/spno.33273.
- Хирургическое лечение рецидивного зоба, локализованного в заднем средостении / А.С. Кузьмичев, А.Л. Акинчев, В.И. Ломакин и др. // Вестник хирургии имени И.И. Грекова. 2020. Т. 179, № 1. С. 63–65.
- An J.H., Kim H.Y., Kim S.G. et al. Endpoints for screening thyroid cancer in the Republic of Korea: thyroid specialists’ perspectives. J Endocrinol Invest., 2017, vol. 40(6), pp. 683–685. DOI: 10.1007/s40618-016-0596-4.
- Hazout C., Daniel A., Ziv O. et al. Do extremely large goiters carry a higher risk of malignancy or complications? A case control study. Am J Otolaryngol., 2024, vol. 45(4), 104283. DOI: 10.1016/j.amjoto.2024.104283.
- Holzer K., Bartsch D.K. Nodular goiter. Chirurg., 2020, vol. 91(9), pp. 712–719. DOI: 10.1007/s00104-020-01218-3.
- Salamanca-Fernández E., Rodriguez-Barranco M., Chang-Chanetal Y.L. Thyroid Cancer Epidemiology in SouthSpain: a population-based time trend study. Endocrine, 2018, vol. 62(2), pp. 423–431. DOI: 10.1007/s12020-018-1681-
- Wang F., Yu X., Ren Z., Wang Y. Case report: Preliminary study on the diagnosis and treatment of respiratory distress in patients with giant nodular goiter complicated with severe COVID-19. Front Med (Lausanne), 2023, vol. 0, 1204658. DOI: 10.3389/fmed.2023.1204658.
Сведения об авторах
- Александров Юрий Константинович
- доктор медицинских наук, профессор кафедры хирургических болезней, Ярославский государственный медицинский университет, Россия, Ярославль (yka@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-3887-5219)
- Тимофеева Любовь Анатолиевна
- доктор медицинских наук, профессор кафедры пропедевтики внутренних болезней с курсом лучевой диагностики, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (adabai@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4707-8214)
Ссылка на статью
Александров Ю.К., Тимофеева Л.А. Особенности лучевой визуализации при загрудинном узловом зобе (клинический случай) [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2025. – №3. – С. 37-43. – URL: https://acta-medica-eurasica.ru/single/2025/3/5/. DOI: 10.47026/2413-4864-2025-3-37-43.