УДК: 616.31-002
ББК: 56.6
Гажва С.И., Матвеев Р.С., Жирнова Я.А., Уруков Н.Ю.
Ретроспективный анализ обращаемости за стоматологической помощью пациентов с новообразованиями слизистой оболочки полости рта в условиях амбулаторного приема
Ключевые слова: предраковые заболевания полости рта, онкопатология, онкоскрининг, онконастороженность, рак полости рта
Для повышения качества оказания стоматологической помощи необходим анализ стоматологической заболеваемости и установления причин обращаемости за стоматологической помощью. Особый интерес в структуре стоматологической заболеваемости представляют пациенты с заболеваниями слизистой оболочки, которые являются причиной развития предраковой и онкопатологии, что в дальнейшем приводит не только к значительному ухудшению качества жизни населения, в том числе и трудоспособного возраста, но и к увеличению его смертности.
Цель исследования – анализ первичной обращаемости пациентов за специализированной стоматологической помощью в АУ «Республиканская стоматологическая поликлиника» Минздрава Чувашии.
Материалы и методы. Для достижения поставленной цели были отобраны медицинские карты стоматологического больного (форма 043/у) пациентов, получавших лечение в АУ «Республиканская стоматологическая поликлиника» Минздрава Чувашии в период с 1 января 2024 г. по 31 декабря 2024 г. Также использовались данные, представленные в Медицинской информационной системе «Статистика». На основе собранных материалов была составлена база данных для дальнейшего анализа полученных данных по выбранным параметрам: пол и возраст пациентов, вид стоматологической помощи (неотложная или плановая), нозологии, установленные на момент обращения, соответствующие кодам по МКБ-10.
Результаты. Всего за 2024 г. в АУ «Республиканская стоматологическая поликлиника» Минздрава Чувашии обратились за медицинской помощью 24 451 пациент: мужчин – 9 919 (40,57%), женщин – 14 532 (59,43%). Наибольшую по численности группу составили пациенты самого трудоспособного возраста: 30–49 лет (31,06%) и 50–69 лет (24,21%). Во всех возрастных группах наблюдалось превалирование женщин. Такая же тенденция наблюдалась и при анализе половозрастного состава первично обратившихся стоматологических пациентов по виду оказываемой медицинской помощи. При этом среди пациентов с неотложными состояниями достоверных отличий между мужчинами и женщинами не отмечено. Распространенность заболеваний слизистой оболочки полости рта составила менее 1% от всех первично обратившихся в Республиканскую стоматологическую поликлинику – 160 человек (0,07%), что говорит о низкой обращаемости пациентов за стоматологической помощью при данной патологии. При этом тенденции к снижению показателей распространенности злокачественных новообразований полости рта, выявляемости на поздних стадиях, летальности на территории Чувашской Республики нет.
Вывод. При сохраняющейся тенденции к лидированию воспалительных заболеваний органов полости рта среди причин первичной обращаемости населения за специализированной стоматологической помощью выявлена низкая обращаемость пациентов с заболеваниями слизистой оболочки полости рта, прежде всего предопухолевыми, на фоне высокой распространенности злокачественных новообразований полости рта на территории Чувашской Республики.
Литература
- Анализ заболеваемости и тактика врача-стоматолога при диагностике предраковых заболеваний слизистой оболочки рта / Э.Г. Борисова, А.М. Ковалевский, В.А. Железняк, Л.П. Полевая// Медико-фармацевтический журнал «Пульс». 2022. Т. 24, № 6. С. 53–57. DOI: 10.26787/nydha-2686-6838-2022-24-6-53-57.
- Бантьева М.Н., Прилипко Н.С. Возрастные аспекты заболеваемости взрослого населения по обращаемости в амбулаторно-поликлинические учреждения // Социальные аспекты здоровья населения. 2013. Т. 32, № 4. С. 32–34.
- Белякова Е.Н. Факторы риска развития злокачественных новообразований головы и шеи // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2021. Т. 20, № 1. С. 92–99. DOI: 10.31631/2073-3046-2021-20-1-92-99.
- Гущин В.В., Воробьев В.В. Кадровое обеспечение и объем стоматологической помощи пациентам старших возрастных групп // Современные проблемы здравоохранения и медицинской статистики. 2021. № 3. С. 290–300. DOI: 10.24412/2312-2935-2021-3 -290-300.
- Даулетназаров Н.К., Вязовиченко Ю.Е., Торчинский Н.В. Обзор управляемых факторов риска развития злокачественных новообразований органов пищеварения // Эпидемиология и Вакцинопрофилактика. 2025. Т. 24, № 1. С. 90–100. DOI: 10.31631/2073-3046-2025-24-1-90-100.
- Каприн А.Д., Старинский В.В., Шахзадова А.О. Состояние онкологической помощи населению России в 2023 году. М.: МНИОИ им. П.А. Герцена – филиал ФГБУ «НМИЦ радиологии» Минздрава России, 2024. 262 с.
- Низкий стоматологический статус как индикатор малигнизации слизистой оболочки полости рта / Е.В. Кочурова, В.Н. Николенко, Е.О. Кудасова и др. // Опухоли головы и шеи. 2023. Т. 13, № 24. С. 83–91. DOI: 17650/2222-1468-2023-13-4-83-91.
- Об утверждении государственной программы Российской Федерации «Развитие здравоохранения»: постановление Правительства Российской Федерации 26.12.2017 № 1640 (ред. от 27.12.2024) [Электронный ресурс]. URL: http://government.ru/docs/all/115006.
- Профилактика онкологических заболеваний как основа взаимодействия онкологической службы с первичным звеном здравоохранения / Л.М. Александрова, В.В. Старинский, А.Д. Каприн, Ю.В. Самсонов // Исследования и практика в медицине. 2017. Т. 4, № 1. С. 74–80. DOI: 17709/2409-2231-2017-4-1-10.
- Рак слизистой оболочки органов полости рта (рак языка, дна рта, нижней челюсти, щеки)/губы: современные терапевтические технологии / В.А. Солодкий, Г.А. Паньшин, В.Ю. Петровский и др. // Вопросы онкологии. 2022. Т. 68, № 1. С. 66–74. DOI: 37469/0507-3758-2022-68-1-66-74.
- Распространенность и проблемы организации медицинской помощи пациентам с предраковыми заболеваниями слизистой оболочки полости рта (на примере Томской области) / Д.Е. Михалев, О.Д. Байдик, М.Р. Мухамедов, П.Г. Сысолятин // Опухоли головы и шеи. 2022. Т. 12, № 1. С. 79–85. DOI: 10.17650/2222-1468-2022-12-1-79-85.
- Совершенствование оказания качественной стоматологической помощи взрослому населению в амбулаторно-поликлинических условиях / С.Л. Калистратов, А.В. Фомина, М.В. Самойлова, А.А. Баштова // Менеджмент в здравоохранении. 2025. № 2. С. 41–49. DOI: 10.21045/1811-0185-2025-2-41-49.
- Plekhanov A.A., Gazhva S.I., Ibragimova Yu.S. et al. Compression coherence elastography as a new tool for non-invasive identification of precancerous lesions of the oral mucosa. Laserphysicsletters, 2025, vol. 22(1), 015602. DOI: 1088/1612-202x/ad97b1.
Сведения об авторах
- Гажва Светлана Иосифовна
- доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой стоматологии факультета дополнительного профессионального образования, Приволжский исследовательский медицинский университет, Россия, Нижний Новгород (stomfpkv@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-6121-7145)
- Матвеев Роман Сталинарьевич
- доктор медицинских наук, доцент, заведующий кафедрой стоматологии, Институт усовершенствования врачей, Россия, Чебоксары (faberte@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0207-2994)
- Жирнова Яна Алексеевна
- старший преподаватель кафедры ортопедической стоматологии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (yana.zhirnova2014@yandex.ru; ORCID: https://orcid.org/0009-0005-4813-6569)
- Уруков Николай Юрьевич
- кандидат медицинских наук, главный врач, Республиканская стоматологическая поликлиника, Россия, Чебоксары (89276687339@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-5472-2354)
Ссылка на статью
Гажва С.И., Матвеев Р.С., Жирнова Я.А., Уруков Н.Ю. Ретроспективный анализ обращаемости за стоматологической помощью пациентов с новообразованиями слизистой оболочки полости рта в условиях амбулаторного приема [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2025. – №3. – С. 1-10. – URL: https://acta-medica-eurasica.ru/single/2025/3/1/. DOI: 10.47026/2413-4864-2025-3-1-10.