Статья журнала

DOI: 10.47026/2413-4864-2025-2-95-104

Трухан Д.И., Сулимов А.Ф.

Коморбидность заболеваний пародонта и болезни Паркинсона

Ключевые слова: болезни пародонта, пародонтит, мозг, болезнь Паркинсона, коморбидность

Заболевания пародонта (гингивит, пародонтоз, пародонтит) относятся к числу широко распространенных заболеваний человека и являются ведущей причиной потери зубов у взрослого населения. С начала XXI в. началось активное изучение связи патологии пародонта с системными заболеваниями организма, что привело к формированию концепции «пародонтальной медицины», рассматривающей эти взаимосвязи. Несмотря на анатомическую близость полости рта и головного мозга, связь между заболеваниями пародонта и патологией центральной нервной системы мало изучена.

Цель обзора – изучение взаимосвязи заболеваний пародонта и болезни Паркинсона.

Проведен поиск источников в информационных базах PubMed и Scopus, опубликованных до 1 марта 2025 г., в которых рассматривалась взаимосвязь патологии пародонта и болезни Паркинсона.

Здоровье полости рта у пациентов с болезнью Паркинсона хуже, чем у здоровых людей. Эпидемиологические и клинические исследования демонстрируют наличие взаимосвязи между заболеваниями пародонта и болезнью Паркинсона. К возможным механизмам этой связи относятся: гематогенная транслокация пародонтопатических микроорганизмов и медиаторов воспаления, взаимодействие по оси «рот–кишечник–мозг», общие молекулярно-генетические механизмы. Представленный обзор подчеркивает важность проведения дальнейших проспективных исследований для уточнения взаимосвязи между заболеваниями пародонта и болезнью Паркинсона, использования междисциплинарных подходов в понимании системных последствий заболеваний пародонта и их потенциального влияния на здоровье мозга. Модуляция микробиома полости рта и кишечника с учетом их возможного влияния на болезнь Паркинсона имеет перспективный потенциал для улучшения профилактики и лечения с помощью инновационных терапевтических стратегий.

Литература

  1. Болезнь Паркинсона, вторичный паркинсонизм и другие заболевания, проявляющиеся синдромом паркинсонизма: клинические рекомендации Минздрава России. 2021 [Электронный ресурс]. URL: https://cr.minzdrav.gov.ru/preview-cr/716_1.
  2. Клинические рекомендации (протоколы лечения) при диагнозе пародонтит [Электронный ресурс]. URL: http://www.e-stomatology.ru/director/protokols_30-09-2014.
  3. Трухан Д.И. Коморбидность заболеваний пародонта и неалкогольной жировой болезни печени // Экспериментальная и клиническая гастроэнтерология. 2024. № 3(223). С. 14–24. DOI: 10.31146/1682-8658-ecg-223-3-14-24.
  4. Трухан Д.И., Трухан Л.Ю. Некоторые аспекты коморбидности пародонтита и сердечно-сосудистых заболеваний // Медицинский совет. 2015. № 17. С. 12–16.
  5. Трухан Д.И., Сулимов А.Ф., Трухан Л.Ю. Коморбидность воспалительных заболеваний кишечника и патологии пародонта // Медицинский совет. 2024. Т.18(15). С. 62–70. DOI: 10.21518/ms2024-373.
  6. Трухан Д.И., Сулимов А.Ф., Трухан Л.Ю. Коморбидность ревматоидного артрита и заболеваний пародонта // Медицинский совет. 2024. № 5. С.288–297. DOI: 10.21518/ms2024-079.
  7. Balta M.G., Papathanasiou E., Blix I.J., Van Dyke T.E. Host Modulation and Treatment of Periodontal Disease. J Dent Res., 2021, vol. 100(8), pp. 798–809. DOI: 10.1177/0022034521995157.
  8. Berthouzoz E., Lazarevic V., Zekeridou A. et al. Oral and intestinal dysbiosis in Parkinson’s disease. Rev Neurol (Paris), 2023, vol. 179(9), pp. 937–946. DOI: 10.1016/j.neurol.2022.12.010.
  9. Bian M., Chen L., Lei L. Research progress on the relationship between chronic periodontitis and Parkinson’s disease. Zhejiang Da Xue Xue Bao Yi Xue Ban, 2022, vol. 51(1), pp. 108–114. DOI: 10.3724/zdxbyxb-2021-0111.
  10. Bui F.Q., Almeida-da-Silva C.L.C., Huynh B. et al. Association between periodontal pathogens and systemic disease. Biomed J., 2019, vol. 42(1), pp. 27–35. DOI: 10.1016/j.bj.2018.12.001.
  11. Chen C.K., Wu Y.T., Chang Y.C. Periodontal inflammatory disease is associated with the risk of Parkinson’s disease: a population-based retrospective matched-cohort study. Peer J., 2017, vol. 5, e3647. DOI: 10.7717/peerj.3647.
  12. Chen Y., Jin Y., Li K. et al. Is There an Association Between Parkinson’s Disease and Periodontitis? A Systematic Review and Meta-Analysis. J Parkinsons Dis., 2023, vol. 13(7), pp. 1107–1125. DOI: 10.3233/JPD-230059.
  13. Ermini F., Low V.F., Song J.J. et al. Ultrastructural localization of Porphyromonas gingivalis gingipains in the substantia nigra of Parkinson’s disease brains. NPJ Parkinsons Dis., 2024, vol. 10(1), p. 90. DOI: 10.1038/s41531-024-00705-2.
  14. Hirayama M., Ohno K. Parkinson’s Disease and Gut Microbiota. Ann Nutr Metab., 2021, vol. 77, suppl. 2, pp. 28–35. DOI: 10.1159/000518147.
  15. Hu S., Li S., Ning W. et al. Identifying crosstalk genetic biomarkers linking a neurodegenerative disease, Parkinson’s disease, and periodontitis using integrated bioinformatics analyses. Front Aging Neurosci., 2022, vol. 14, 1032401. DOI: 10.3389/fnagi.2022.1032401.
  16. Jeong E., Park J.B., Park Y.G. Evaluation of the association between periodontitis and risk of Parkinson’s disease: a nationwide retrospective cohort study. Sci Rep., 2021, vol. 11(1), 16594. DOI: 10.1038/s41598-021-96147-4.
  17. Kaur T, Uppoor A, Naik D. Parkinson’s disease and periodontitis – the missing link? A review. Gerodontology, 2016, vol. 33(4), pp. 434–438. DOI: 10.1111/ger.12188.
  18. Lee N.E., Yoo D.M., Han K.M. et al. Investigating the Connection between Chronic Periodontitis and Parkinson’s Disease: Findings from a Korean National Cohort Study. Biomedicines., 2024, vol. 12(4), 792. DOI: 10.3390/biomedicines12040792.
  19. Li D., Ren T., Li H. et al. Porphyromonas gingivalis: A key role in Parkinson’s disease with cognitive impairment? Front Neurol., 2022, vol. 13, 945523. DOI: 10.3389/fneur.2022.945523.
  20. Li X., Kolltveit K.M., Tronstad L., Olsen I. Systemic diseases caused by oral infection. Clin Microbiol Rev., 2000, vol. 13, pp. 547–558. DOI: 10.1128/CMR.13.4.547.
  21. Lyra P., Machado V., Proença L. et al. Parkinson’s Disease, Periodontitis and Patient-Related Outcomes: A Cross-Sectional Study. Medicina (Kaunas), 2020, vol. 56(8), 383. DOI: 10.3390/medicina56080383.
  22. Mulak A, Bonaz B. Brain-gut-microbiota axis in Parkinson’s disease. World J Gastroenterol., 2015, vol. 21(37), pp. 10609–10620. DOI: 10.3748/wjg.v21.i37.10609.
  23. O’Dwyer M.C., Furgal A., Furst W. et al. The Prevalence of Periodontitis Among US Adults with Multimorbidity Using NHANES Data 2011–2014. J Am Board Fam Med., 2023, vol. 36(2), pp. 313–324. DOI: 10.3122/jabfm.2022.220207R1.
  24. Olsen I., Kell D.B., Pretorius E. Is Porphyromonas gingivalis involved in Parkinson’s disease? Eur J Clin Microbiol Infect Dis., 2020, vol. 39(11), pp. 2013–2018. DOI: 10.1007/s10096-020-03944-2.
  25. Pai S.I., Matheus H.R., Guastaldi F.P.S. Effects of periodontitis on cancer outcomes in the era of immunotherapy. Lancet Healthy Longev., 2023, vol. 4(4), pp. e166–e175. DOI: 10.1016/S2666-7568(23)00021-1.
  26. Sampson T.R., Debelius J.W., Thron T. et al. Gut Microbiota Regulate Motor Deficits and Neuroinflammation in a Model of Parkinson’s Disease. Cell., 2016, vol. 167(6), pp. 1469–1480, e12. DOI: 10.1016/j.cell.2016.11.018.
  27. Varesi A., Campagnoli L.I.M., Fahmideh F. et al. The Interplay between Gut Microbiota and Parkinson’s Disease: Implications on Diagnosis and Treatment. Int J Mol Sci., 2022, vol. 23(20), 12289. DOI: 10.3390/ijms232012289.
  28. Verhoeff M.C., Eikenboom D., Koutris M. et al. Parkinson’s disease and oral health: A systematic review. Arch Oral Biol., 2023, vol. 151, 105712. DOI: 10.1016/j.archoralbio.2023.105712.
  29. Williams R.C., Offenbacher S. Periodontal medicine: The emergence of a new branch of periodontology. Periodontology, 2000, vol. 23, pp. 9–12. DOI: 10.1034/j.1600-0757.2000.2230101.x.
  30. Yamazaki K. Oral-gut axis as a novel biological mechanism linking periodontal disease and systemic diseases: A review. Jpn Dent Sci Rev., 2023, vol. 59, pp. 273–280. DOI: 10.1016/j.jdsr.2023.08.003.
  31. Yang R., Zong Y., Zhang C. Potential correlation between chronic periodontitis and Parkinson’s disease. Hua Xi Kou Qiang Yi Xue Za Zhi, 2024, vol. 42(4), pp. 521–530. DOI: 10.7518/hxkq.2024.2024010.
  32. Yi X., Li C., Wang S., Shang H. Association between Self-Reported Oral Health and Parkinson’s Disease: Evidence from UK Biobank. Neuroepidemiology, 2024, vol. 58(3), pp. 151–155. DOI: 10.1159/000535495.
  33. Yilmaz M., Yay E., Balci N. et al. Parkinson’s disease is positively associated with periodontal inflammation. J Periodontol., 2023, vol. 94(12), pp. 1425–1435. DOI: 10.1002/JPER.23-0274.
  34. Zehui W., Mengting Z., Pengfei L. et al. Elucidation of common molecular diagnostic biomarkers between chronic periodontitis and Parkinson’s disease via bioinformatics analyses. J Periodontal Res., 2023, vol. 58(6), pp. 1212–1222. DOI: 10.1111/jre.13177.
  35. Zhang X., Tang B., Guo J. Parkinson’s disease and gut microbiota: from clinical to mechanistic and therapeutic studies. Transl Neurodegener. 2023, vol. 12(1), 59. DOI: 10.1186/s40035-023-00392-8.

Сведения об авторах

Трухан Дмитрий Иванович
доктор медицинских наук, профессор кафедры поликлинической терапии и внутренних болезней, Омский государственный медицинский университет, Россия, Омск (dmitry_trukhan@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-1597-1876)
Сулимов Анатолий Филиппович
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой челюстно-лицевой хирургии, Омский государственный медицинский университет, Россия, Омск (afsulimov@yandex.ru; )

Ссылка на статью

Трухан Д.И., Сулимов А.Ф. Коморбидность заболеваний пародонта и болезни Паркинсона [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2025. – №2. – С. 95-104. – URL: https://acta-medica-eurasica.ru/single/2025/2/11/. DOI: 10.47026/2413-4864-2025-2-95-104.