УДК: 616.311.2-007.17-085:547.995.15
ББК: 56.612.13-5
Азизова Д.А., Хаирутдинова А.Р., Назмутдинова К.Р.
Практика применения гиалуроновых филлеров в стоматологии
Ключевые слова: гиалуроновая кислота, хирургическая стоматология, рецессии десен, гиалуроновые филлеры
В организме человека гиалуроновая кислота участвует в выполнении ряда важных функций, таких как репарация, регенерация, защита, а также повышает пролиферацию и дифференцировку клеток самых разных тканей.
В связи с доказанной биосовместимостью гиалуроновой кислоты с организмом ее широко начали применять в стоматологии. На сегодняшний день заболевание пародонта является одной из распространенных причин преждевременной потери зубов среди взрослого населения всего мира. В стоматологии начали активно внедрять инновационные методы лечения рецессии десны, в том числе с использованием гиалуроновых филлеров.
Цель исследования – определение эффективности применения геля на основе гиалуроновой кислоты при рецессиях десен по первому и второму классу по Миллеру.
Материалы и методы. В данном исследовании приняли участие 28 человек в возрасте от 35 до 45 лет, из них 13 мужчин и 15 женщин. Все участники соматически были здоровы, без патологии. Они были поделены на две группы: основная группа – 18 человек и контрольная – 10 человек. После тщательного клинического и инструментального исследования, которое включало сбор анамнеза, жалоб, выявление вредных привычек, анкетирование, осмотр полости рта, компьютерную томографию, всем исследуемым был поставлен диагноз по МКБ-10 (К06.0: рецессия десны), дополнительно уточняли диагноз по классификации Миллера. Отбирали только пациентов с первым и вторым классом рецессий по Миллеру. Пациенты двух отдельных групп получали в качестве основной терапии профессиональную гигиену полости рта. Далее пациентам основной группы проводились инъекции препаратом гиалуроновой кислоты. Для статистической обработки данных использовали программы SAS JMP и STATISTICA.
Результаты исследования. За период наблюдений были пролечены 54 зуба с рецессией десны первого и второго класса по Миллеру. При этом глубина рецессий до терапии в основной группе составила 2,35±0,16 мм, ширина рецессий – 4,22±0,14 мм, толщина десны – 0,43±0,01 мм, а в контрольной группе глубина рецессий – 2,43±0,14, ширина – 4,21±0,16 мм, толщина десны – 0,45±0,01 мм. Пациенты и основной, и контрольной групп предъявляли жалобы на эстетическую неудовлетворенность внешним видом зубов, где имелась рецессия. Жалобы были на кровоточивость десен, чувствительность шеек зубов, а также на неприятный вкус и запах изо рта. После проведенной терапии через месяц жалобы на эстетическую неудовлетворенность у контрольной группы составили всего 5,6%, а в основной группе 70%, что говорит о высокой эффективности процедуры. В основной группе через месяц практически не было жалоб на кровоточивость десен, неприятный запах изо рта и чувствительность в области шеек зубов, и эти показатели оставались стабильными вплоть до полугода. В контрольной же группе в течение полугода жалобы возвращались к исходным значениям.
Выводы. Полученные данные применения геля на основе гиалуроновой кислоты в стоматологической практике при лечении рецессии десны первого и второго класса по Миллеру говорят о высокой эффективности данного препарата в составе комплексной терапии пародонтологических пациентов.
Литература
- Белоусова О.В., Белоусов Е.А., Королькова А.И. Исследование ассортимента косметических средств, содержащих гиалуроновую кислоту, в аптечных организациях г. Белгорода // Научные ведомости Белгородского государственного университета. Сер. Медицина. Фармация. 2017. № 12 (261), вып. 38. С. 98–111.
- Бусарова Н. Гиалуроновая кислота и ее применение в стоматологии // Цифровая стоматология. Т. 6, № 1(6). C. 31–33.
- Гордеева А.И., Рагулина Д.Д., Саютина Л.В. Современные аспекты лечения рецессии десны // Международный студенческий научный вестник. Сер. Медицинские науки. 2018. № 4. С. 130–133 .
- Дзгоева З.Г., Борукаева З.К., Беленчеков А.А. Клиническое обоснование применения препаратов на основе гиалуроновой кислоты при лечении заболеваний пародонта // International scientific review. 2017. № 5(36). С. 107–108.
- Жданов Е.Ф., Февралева А.Ю. Анализ значения десневого фенотипа при выборе хирургического метода закрытия рецессии десны // Пародонтология. 2006. № 1. С. 33–39.
- Знаменская Ю.П. Применение препарата на основе гиалуроновой кислоты при аугментации лунок удаленных зубов перед дентальной имплантацией: автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2021. 24 с.
- Костионова-Овод И.А. Оптимизация хирургического лечения локальной формы рецессии десны: дис. … канд. мед. наук. Самара, 2020. 142 с.
- Косюга С.Ю., Воинова С.О. Возможности применения гиалуроновой кислоты в стоматологии // Dental Forum. 2016. № 4. С. 40–41.
- Михалин А.Н. Практическое применение гиалуроновой кислоты в стоматологии // Медицинский алфавит. 2010. Т. 4, № 16. C. 53–54.
- Сигаева Н.Н., Колесов С.В., Назаров П.В., Вильданова Р.Р. Химическая модификация гиалуроновой кислоты и ее применение в медицине // Вестник Башкирского университета. 2012. Т. 17, № 3. С. 1220–1241.
- Оценка эффективности препарата «Revident» при комплексном лечении пародонтита / М.М. Салихова, М.А. Джанбулатов, П.Н. Рашкуева и др. // Проблемы экологической медицины: сб. материалов VIII Респ. науч.-практ. конф. Махачкала: ИПЦ ДГМУ, 2018. С. 261–266.
- Орехова Л., Лобода Е., Яманидзе Н., Бусарова Н. Применение гиалуроновой кислоты в комплексном лечении заболеваний пародонта // Цифровая стоматология. 2019. Т. 11, № 2. С. 15–20.
- Поткин С.Б. Оптимизация методов высокочастотного ультразвукового исследования кожи и мягких тканей после контурной инъекционной пластики: автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2022. 24 с.
- Рунова Г.С., Гугкаева З.Д. Ликвидация рецессий, современный подход к пластической периодонтальной хирургии // Медицинский совет. 2011. № 7-8. С. 107–109.
- Смирнова С.С. Оптимизация лечения рецессии десны пациентов стойким биотипом десны на фоне воспалительных заболеваний пародонта // Проблемы стоматологии. 2010. № 4. С. 4–11.
- Тихонова О.И. Применение препаратов на основе гиалуроновой кислоты и диодного лазера при хирургическом лечении пациентов с хроническим пародонтитом средней и тяжелой степени: дис. … канд. мед. наук. М., 2019. 102 с.
Сведения об авторах
- Азизова Дина Анваровна
- кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии и имплантологии, Институт фундаментальной медицины и биологии, Казанский (Приволжский) федеральный университет, Россия, Казань (duim-09@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0003-1656-4604)
- Хаирутдинова Айгуль Рафиковна
- кандидат медицинских наук, доцент кафедры стоматологии и имплантологии, Институт фундаментальной медицины и биологии, Казанский (Приволжский) федеральный университет, Россия, Казань (ajgele4ka@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-4151-058X)
- Назмутдинова Камилла Рустемовна
- студентка V курса, Институт фундаментальной медицины и биологии, Казанский (Приволжский) федеральный университет, Россия, Казань (nazmutdinova061kama@gmail.com; )
Ссылка на статью
Азизова Д.А., Хаирутдинова А.Р., Назмутдинова К.Р. Практика применения гиалуроновых филлеров в стоматологии [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2024. – №3. – С. 10-16. – URL: https://acta-medica-eurasica.ru/single/2024/3/2/. DOI: 10.47026/2413-4864-2024-3-10-16.