УДК: 616.914
ББК: Р514.22
Акимова В.П., Кочемирова Т.Н., Манзуллина З.Н., Григорьева А.С., Шарапова Н.С.
Современное течение ветряной оспы (клинический случай)
Ключевые слова: ветряная оспа, неклассическое течение, ладони, стопы, степень тяжести
Актуальность проблемы ветряной оспы заключается в её широкой распространенности, высоких показателях заболеваемости и риска развития тяжелых форм и осложнений, приводящих к летальным исходам. Данное заболевание считается детским, однако взрослые люди также могут заразиться этой инфекцией, причем заболевание у них протекает в более тяжелой форме. Многие заболевания со временем немного меняют свое течение.
Цель – описание клинического случая нетипичного протекания ветряной оспы.
Материалы и методы. Проведен ретроспективный анализ 23 историй болезней пациентов с диагнозом «Ветряная оспа» (типичное течение, легкой и средней степени тяжести) на базе ООО «Медицинский центр “Доктор с Вами”» Чувашской Республики г. Чебоксар. Приведено описание клинического случая нетипичного протекания болезни.
Результаты исследования. В ходе ретроспективного анализа историй болезней 23 больных ветряной оспой было отмечено, что у 9 пациентов с неосложненной формой течения заболевания имела место сыпь не только на теле, волосистой части головы, но и на ладонях и стопах. В приведенном клиническом случае описано появление высыпаний на 2-й день заболевания у девочки в возрасте 9 лет. На 3-й день заболевания высыпания появились на ладонях и стопах. Ребенок был осмотрен педиатром на 7-й день заболевания на дому. Для подтверждения диагноза кроме общеклинических анализов был назначен иммунноферментный анализ на определение антител к вирусу Варицелла-зостер IgM и IgG. На основание жалоб, эпидемиологического анамнеза, объективных и лабораторных данных был выставлен диагноз: ветряная оспа, типичное течение, лёгкая форма. Больной назначено симптоматическое лечение.
Выводы. Согласно Клиническим рекомендациям (протоколу лечения) оказания медицинской помощи детям больным ветряной оспой, высыпания на ладонях и стопах при ветряной оспе относятся к тяжелой форме заболевания, однако в настоящее время такие высыпания можно встретить и у больных, переносящих заболевания в легкой форме. Возможно, нетипичный характер высыпаний обусловлен изменчивостью вируса, что требует дальнейшего изучения. В связи с тем, что заболевание остается одним из самых массовых, необходимо рассмотреть вопрос о включении вакцинации от ветряной оспы в календарь профилактических прививок в Российской Федерации.
Литература
- Афонина Н.М., Михеева И.В. Влияние вакцинопрофилактики на заболеваемость ветряной оспой в Российской Федерации // Журнал инфектологии. 2019. Т. 11, № 1(S1). 22–23.
- Ветрянка (ветряная оспа) [Электронный ресурс] // Медпортал: сайт. URL: https://medportal.ru/enc/infection/kids/16/?ysclid=lm7g6qs7bi170241933.
- Ветрянка (ветряная оспа) [Электронный ресурс] // Портал Zdrav.Expert. URL: https://zdrav.expert/index.php/Статья:Ветрянка_(ветряная_оспа).
- ВоронинЕ.М. Современные эпидемиологические особенности ветряной оспы и подходы к ее профилактике: автореф. дис. … канд. мед. наук. М., 2012. 24 с.
- Галкина Л.А., Целипанова Е.Е. Ветряная оспа: актуальная проблема сегодняшнего дня // Фарматека. 2017. № 4. С. 337.
- Ермоленко М.В. Серологический мониторинг в системе эпидемиологического надзора за ветряной оспой: автореф. дис. канд. мед. наук. М., 2014. 26 с.
- Клинические рекомендации (протокол лечения) оказания медицинской помощи детям больным ветряной оспой [Электронный ресурс]. URL: https://www.skib-krasnodar.ru/spetsialistam/resursnyj-tsentr/nozologii?task=callelement&format=raw&item_id=329&element=f85c494b-2b32-4109-b8c1-083cca2b7db6&method=download&args[0]=f5558645dda26a5bdd22542e12922477.
- О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в Российской Федерации в 2022 году: Государственный доклад. М.: Федеральная служба по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека, 2023. 368 с.
- Опыт проведения вакцинопрофилактики ветряной оспы в г. Екатеринбурге / О.Л. Ксенофонтова, Л.В. Рожкова, Т.Л. Саввинова, А.Н. Харитонов // Педиатрическая фармакология. 2010. Т. 7, № 4. С. 34–36.
- Современные особенности течения ветряной оспы / И.В. Сергеева, С.В. Липнягова, А.И. Бекерт и др. // Современные проблемы науки и образования. 2015. № 5. С. 202.
Сведения об авторах
- Акимова Венера Петровна
- кандидат медицинских наук, доцент кафедры детских болезней, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (akimova.venera@gmail.com; )
- Кочемирова Татьяна Николаевна
- кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской терапии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (tat.kochemirova@mail.ru; )
- Манзуллина Зиля Наиловна
- студентка VI курса медицинского факультета, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (manzulina97@mail.ru; )
- Григорьева Алена Сергеевна
- студентка VI курса медицинского факультета, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары )
- Шарапова Наталья Сергеевна
- студентка VI курса медицинского факультета, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары )
Ссылка на статью
Акимова В.П., Кочемирова Т.Н., Манзуллина З.Н., Григорьева А.С., Шарапова Н.С. Современное течение ветряной оспы (клинический случай) [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2023. – №4. – С. 81-87. – URL: https://acta-medica-eurasica.ru/single/2023/4/8/. DOI: 10.47026/2413-4864-2023-4-81-87.