УДК: 616.314-089.23-003.96
ББК: 56.68
Шурыгин К.Н., Матвеев Р.С., Ханбиков Б.Н.
Проблемы адаптации пациентов различных возрастных групп к съемным протезам
Ключевые слова: вторичная адентия, съемные протезы, макроглоссия, адаптация к съемным протезам, протезное ложе
Адентия − достаточно распространенное заболевание среди населения. Даже при современном уровне развития стоматологии и материаловедения доля пациентов, не пользующихся съемными протезами, по различным данным зарубежных и отечественных исследователей, достигает почти трети.
В связи с тем, что съемные протезы являются комбинированными раздражителями тканей протезного ложа, актуальной проблемой ортопедической стоматологии является адаптация к ним.
Процесс адаптации к протезам, согласно данным отечественных исследователей, проходит в среднем в срок от 10 до 33 дней и зависит от многих факторов, к которым относятся анатомо-физиологические и индивидуальные особенности зубочелюстного аппарата, состояние слизистой оболочки полости рта, степень атрофии челюстной кости, выбор и конструктивные особенности протеза, а также особенности психологического состояния пациента.
Целью настоящей работы явилось изучение особенностей адаптации к съемным протезам пациентов различных возрастных групп.
Материалы и методы. Проведен клинико-статистический анализ 170 амбулаторных стоматологических карт пациентов (форма 043/У) на предмет вида адентии и протезирования. Далее пациентам предлагалось заполнить разработанную нами анкету, которая содержала вопросы, позволяющие оценить сроки адаптации, основные жалобы при использовании съемных протезов. Всем пациентам проводили клиническое антропометрическое исследование с целью выявления макроглоссии по предложенной нами методике, данные которых обрабатывались с помощью разработанной авторами компьютерной программы «Клинико-биометрическая оценка объемного увеличения языка человека».
Результаты исследования. Установлено, что наибольшее количество частичных съемных протезов было зарегистрировано у пациентов со вторичной адентией 1-го и 2-го классов по Кеннеди.
При анализе частоты макроглоссии в зависимости от класса адентии по Кеннеди было установлено, что наиболее часто она выявлялась при 1-м классе, а наименее – при 4-м.
Выводы. Наши наблюдения показали, что во всех возрастных группах пациенты с полной адентией быстрее, чем лица с частичным отсутствием зубов, привыкали к протезам.
Длительность процессов адаптации зависит не только от возраста и вида вторичной адентии по классификации Кеннеди, но и от увеличения размеров языка – макроглоссии, которая развивается у подавляющего количества пациентов в результате длительного отсутствия зубов и гиперфункции языка.
Литература
- Абакаров С.И., Сорокин Д.В. Адаптация к съемным протезам у больных преклонного возраста // Материалы VII Всероссийского научного форума с международным участием «Стоматология–2010». М., 2010. С. 8–10.
- Грохотов И.О. Оптимизация адаптации к съемным пластиночным протезам лиц пожилого возраста: автореф. дис. … канд. мед. наук. Екатеринбург, 2015. 26 с.
- Ершов К.А., Севбитов А.В., Шакарьянц А.А., Дорофеев А.Е. Оценка адаптации к съемным зубным протезам у пациентов пожилого возраста // Наука молодых (Eruditio Juvenium). 2017. №4(5). С. 469–476.
- Курляндский В.Ю. Ортопедическая стоматология. М.: Медицина, 1977. 415 с.
- Полная утрата зубов у взрослого человека: возрастные особенности распространенности, нуждаемости в лечении и клинической картины / А.К. Иорданишвили, Е.А. Веретенко, А.А. Сериков и др. // Курский научно-практический вестник «Человек и его здоровье». 2015. № 1. С. 23–31.
- Расулов И.М., Будайчиев М.Г. Адентия неуточненная в ортопедической стоматологии // Вестник медицинского института «РЕАВИЗ»: реабилитация, врач и здоровье. 2018. Т. 31, № 1. С. 97–101.
- Свирин Б.В. Клинико-функциональное обоснование ортопедического лечения больных после полной утраты зубов на нижней челюсти с резко выраженной атрофией альвеолярной части: автореф. дис. … д-ра мед. наук. М., 1998. 40 с.
- Шиханов А.В. Клинические аспекты неудовлетворенности пациентов в практике ортопедической стоматологии: автореф. дис. …канд. мед. наук. М., 2016. 23 с.
- Ямашев И.Г., Матвеев Р.С. Макроглоссия. Казань: Медицинская книга, 2015. 208 с.
- Ямашев И.Г., Сапаров И.Б., Уракова Е.В. Миотонометрия языка / Казан. гос. мед. академия последипломного образования; НПО «Медфизприбор». Казань, 1999. 22 с.
Сведения об авторах
- Шурыгин Константин Николаевич
- ассистент кафедры стоматологии, Институт усовершенствования врачей, Россия, Чебоксары (feadux@yandex.ru; )
- Матвеев Роман Сталинарьевич
- доктор медицинских наук, доцент, профессор кафедры стоматологии, Институт усовершенствования врачей, Россия, Чебоксары (faberte@mail.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-0207-2994)
- Ханбиков Булат Наилевич
- врач стоматолог-ортопед, ООО «Зубной лекарь», Россия, Чебоксары (Han-bek21@yandex.ru; )
Ссылка на статью
Шурыгин К.Н., Матвеев Р.С., Ханбиков Б.Н. Проблемы адаптации пациентов различных возрастных групп к съемным протезам [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2023. – №2. – С. 53-59. – URL: https://acta-medica-eurasica.ru/single/2023/2/6/. DOI: 10.47026/2413-4864-2023-2-53-59.