Диомидова В.Н., Сафонова М.А., Дмитриева А.Н., Виноградова В.С.

Лучевая диагностика первично-множественных злокачественных новообразований с поражением желудочно-кишечного тракта и женских репродуктивных органов

Ключевые слова: лучевая диагностика, первично-множественные новообразования, желудок, рак, женские репродуктивные органы

Цель исследования – изучить информативность лучевой диагностики первично-множественных злокачественных новообразований (ПМЗН) желудочно-кишечного тракта и женских репродуктивных органов. Актуальность обусловлена ежегодным увеличением числа впервые выявленных онкологических больных, в том числе полинеоплазиями. Использованы технологии лучевой диагностики: ультразвуковые, рентгеновская компьютерная и магнитно-резонансная томография. Статистический анализ проводился с использованием методов медицинской статистики (достоверные различия – р ≤ 0,05). Поражение органов желудочно-кишечного тракта среди больных с ПМЗН диагностировано у 385 (средний возраст – 55,2±2,9 года), женщин среди них меньше (173 женщины, 44,9%), чем мужчин. Синхронные злокачественные новообразования (ЗНО) органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) установлены у 96 больных (24,94%), метахронные – у 289 (75,06%). Сочетание метахронных ЗНО органов ЖКТ и эндометрия обнаружено у 14 (4,8%), молочной железы – 25 (8,6%), миометрия – 9 (3,1%), шейки матки и яичников – по 3 случая (1,04%). Синхронные ПМЗН с поражением ЖКТ и ЖРО: пищевод – эндометрий – 1 случай (1,04%); желудок – молочная железа, желудок – тело матки – по 1 случаю (1,04%); ободочная кишка – молочная железа и ободочная кишка – яичники – по 4 случая (4,2%); ободочная кишка – шейка матки и ободочная кишка – эндометрий – по 1 случаю (1,04%). Информативность комплексной лучевой диагностики составила: чувствительность – 90,28%, специфичность – 91,43%, точность – 90,85%. Для выявления полинеоплазии необходимо использовать все технологии лучевой диагностики в алгоритме исследования пациентов как на этапе скрининга, так и на этапе первичной и дифференциальной диагностики первично-множественной и метастатической опухоли органов пищеварения и всех остальных систем.

Diomidova V., Safonova M., Dmitrieva A., Vinogradova V.

Radiation diagnosis of primary multiple malignancies involving the gastrointestinal tract and female reproductive organs

Keywords: radiation diagnosis, primary multiple neoplasms, stomach, cancer, female reproductive organs

The purpose of the research is to study the informative value of diagnostic radiology in primary multiple malignant neoplasms (PMMNs) involving the gastrointestinal tract and female reproductive organs. The relevance is due to annual increase in the number of newly diagnosed cancer patients, including polyneoplasias. Diagnostic radiology methods – ultrasound, X-ray, computer and magnetic resonance imaging – were used. Statistical analysis was carried out using the methods of medical statistics (significant differences – p ≤ 0,05). Involvement of the gastrointestinal organs among patients with multiple primary malignant neoplasms was diagnosed in 385 patients (mean age 55,2±2,9 years).There were fewer women (173 women, 44,9%) than men. Simultaneous malignant neoplasms (MNs) of the gastrointestinal tract were diagnosed in 96 patients (24.94%), metachronous – in 289 (75,06%). Combination of metachronous malignant tumors of the gastrointestinal tract with endometrium was revealed in 14 patients (4,8%), with breast cancer – in 25 patients (8,6%), with myometrium – in 9 patients (3,1%), with cervix and ovary – 3 cases (1,04%) with each. Synchronous PMMNs with involvement of the gastrointestinal tract and female reproductive organs included: esophagus – endometrium – 1 case (1,04%); stomach – mammary gland, stomach – uterine body – 1 case for each (1,04%); colon – mammary gland and colon – ovaries – 4 cases each (4,2%); colon – cervix and colon – endometrium – 1 case each (1,04%). The informative value of complex diagnostic radiology was: sensitivity – 90,28%, specificity –91,43%, accuracy – 90,85%. To detect polyneoplasia, it is necessary to use all diagnostic radiology technologies available in the algorithm of patients’ examination both at the stage of screening and at the stage of primary and differential diagnosis of primary multiple and metastatic tumors of the digestive organs and all other systems.

Сведения об авторах

Диомидова Валентина Николаевна

доктор медицинских наук, профессор, заведующая кафедрой пропедевтики внутренних болезней с курсом лучевой диагностики, Чувашский государственный университет; заведующая отделением ультразвуковой диагностики, Городская клиническая больница № 1, Россия, Чебоксары (diomidovavn@rambler.ru; ORCID: https://orcid.org/0000-0002-3627-7971)

Сафонова Марина Анатольевна

врач-рентгенолог, заведующая отделением лучевой диагностики, Республиканский клинический онкологический диспансер; аспирантка кафедры акушерства и гинекологии, ассистент кафедры пропедевтики внутренних болезней с курсом лучевой диагностики, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (safmaran@yandex.ru; )

Дмитриева Анастасия Николаевна

аспирантка кафедры пропедевтики внутренних болезней с курсом лучевой диагностики, Чувашский государственный университет; врач-рентгенолог отделения рентгенодиагностики, Республиканский клинический онкологический диспансер, Россия, Чебоксары (dmitrieva.rabota@mail.ru; )

Виноградова Валентина Сергеевна

аспирант кафедры акушерства и гинекологии , Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары )

Ссылка на статью

Диомидова В.Н., Сафонова М.А., Дмитриева А.Н., Виноградова В.С. Лучевая диагностика первично-множественных злокачественных новообразований с поражением желудочно-кишечного тракта и женских репродуктивных органов [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2019. – №1. – С. 18-24. – URL: https://acta-medica-eurasica.ru/single/2019/1/3/.