Статья журнала

DOI: 10.47026/2413-4864-2021-1-11-17

Денисова Т.Г., Грузинова Е.Н., Васильева Э.Н., Сидоров А.Е., Денисова Е.А.

Обеспеченность витамином D пациенток с неразвивающейся беременностью

Ключевые слова: неразвивающаяся беременность, акушерско-гинекологический анамнез, обеспеченность витамином D, профилактика

Цель исследования – изучить обеспеченность витамином D у пациенток с неразвивающейся беременностью. В исследование вошли 32 женщины с диагнозом «Неразвивающаяся беременность» и 30 пациенток на сроке беременности 7–10 недель. У женщин обеих групп был определен уровень витамина D по содержанию 25(ОН)D в сыворотке крови (выполнен иммуноферментный анализ набором фирмы BIOMEDICAGRUPPE (Германия)). Уровень витамина 25(ОН)D был оценен соответственно клиническим рекомендациям Российской ассоциации эндокринологов (2015 г.): физиологический уровень – 30–35 нг /мл и выше, недостаточное обеспечение – 10–20 нг/мл, дефицитное состояние − 10 нг/мл и ниже. Было выявлено, что экстрагенитальных заболеваний у женщин с неразвивающейся беременностью больше, чем у пациенток контрольной группы, и акушерско-гинекологический анамнез более отягощен у женщин с неразвивающейся беременностью. Высокая соматическая заболеваемость, гинекологические заболевания и выскабливания стенок полости матки в анамнезе негативно влияют на развитие эмбриона и плода. При этом необходимо отметить, что у женщин с неразвивающейся беременностью обнаружена недостаточность 25(ОН)D, тогда как у беременных содержание витамина D соответствует физиологическим значениям. В связи с этим прием препаратов витамина D может быть рекомендован женщинам при планировании беременности и в течение беременности, особенно на ранних сроках.

Литература

  1. Акушерство: национальное руководство / под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, В.Н. Серова, В.Е. Радзинского. 2-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. 1040 c.
  2. Беспалова О.Н., Баклейчева М.О., Ковалева И.В. и др. Экспрессия витамина D и его рецепторов в ворсинчатом хорионе при неразвивающейся беременности // Акушерство и гинекология. 2019. № 11. С. 89–96.
  3. Гинекология: национальное руководство / под ред. Г.М. Савельевой, Г.Т. Сухих, И.Б. Манухина. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 704 с.
  4. Гублер Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии. Л.: Медицина, 1990. 176 с.
  5. Денисова Т.Г., Васильева Э.Н., Грузинова Е.Н., Денисова Е.А., Романова Л.П. Особенности гинекологического анамнеза и обеспеченность витамином D женщин с бесплодием [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. 2020. № 2. С. 1–7. URL: http://acta-medica-eurasica.ru/ single/2020/2/1.
  6. Денисова Т.Г., Денисов М.С., Герасимова Л.И., Левицкая Л.М. Медико-биологические факторы риска нарушений менструальной функции у девушек-студенток // Таврический медико-биологический вестник. 2018. Т. 21, № 2-2. С. 20–25.
  7. Каминский Л.С. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных. Л.: Медицина, 1964. 251 с.
  8. Мальцева Л.И., Васильева Э.Н., Денисова Т.Г., Герасимова Л.И. Обеспеченность витамином D и коррекция его дефицита при беременности, перинатальные исходы // Практическая медицина. 2017. № 5(106). С. 18–
  9. Мальцева Л.И., Васильева Э.Н., Денисова Т.Г., Гарифуллова Ю.В. Влияние витамина D на течение и исходы беременности у женщин // Практическая медицина. 2020. № 2. С. 12–20.
  10. Медик В.А., Токмачев М.С., Фишман Б.Б. Статистика в медицине и биологии: руководство: в 2 т. / под ред. Ю.М. Комарова. Т. 1. Теоретическая статистика. М.: Медицина, 2000. 412 с.
  11. Пигарова Е.А., Рожинская Л.Я., Белая Ж.Е., Дзеранова Л.К., Каронова Т.Л., Ильин А.В., Мельниченко Г.А., Дедов И.И. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых // Проблемы эндокринологии. 2016. Т. 62(4). С. 60–84. https://doi.org/10.14341/probl201662460-84.
  12. Радзинский В.Е. Неразвивающаяся беременность / под ред. В.Е. Радзинского. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. 176 с.
  13. Autier P., Boniol M., Pizot C., Mullie P. Vitamin D status and ill health: a systematic review. Lancet Diabetes Endocrinol., 2014, vol. 2(1), pp. 76–89. DOI: 10.1016/S2213-8587(13)70165-7.
  14. Bodnar L.M., Platt R.W., Simhan H.N. Early-pregnancy vitamin D deficiency and risk of preterm birth subtypes. Obstet Gynecol., 2015, vol. 125(2), pp. 439–447.
  15. Evans K.N., Bulmer J.N., Kilby M.D., Hewison M. Vitamin D and placental-decidual function. J Soc Gynecol Investig., 2004, vol. 11(5), pp. 263–271. DOI: 10.1016/j.jsgi.2004.02.002.
  16. Li N., Wu H.M., Hang F., Zhang Y.S., Li M.J. Women with recurrent spontaneous abortion have decreased 25(OH) vitamin D and VDR at the fetal-maternal interface. Braz J Med Biol Res., 2017, vol. 50(11), e6527. DOI: 10.1590/1414-431X20176527.
  17. Liu N.Q., Kaplan A.T., Lagishetty V., Ouyang Y.B., Yi Ouyang, Simmons Ch.F., Equils O., Hewison M. Vitamin D and the Regulation of Placental Inflammation. Immunol., 2011, vol. 186(10), pp. 5968–5974. DOI: https://doi.org/10.4049/jimmunol.1003332.

Сведения об авторах

Денисова Тамара Геннадьевна
доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (tomadenisova@rambler.ru)
Грузинова Елена Николаевна
кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (elena-gruzinova00@rambler.ru)
Васильева Эльвира Николаевна
кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (elnikvas@mail.ru)
Сидоров Анатолий Евгеньевич
кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (chebbox@gmail.com)
Денисова Елена Алексеевна
кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (gubanova.elena@gmail.com)

Ссылка на статью

Денисова Т.Г., Грузинова Е.Н., Васильева Э.Н., Сидоров А.Е., Денисова Е.А. Обеспеченность витамином D пациенток с неразвивающейся беременностью [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2021. – №1. – С. 11-17. – URL: http://acta-medica-eurasica.ru/single/2021/1/2/. DOI: 10.47026/2413-4864-2021-1-11-17.