Статья журнала

Диомидова В.Н., Абызов И.Н., Анюров С.А., Разбирина Е.А., Фёдорова Н.В.

Эффективность неотложной ультразвуковой диагностики при оказании скорой медицинской помощи при травмах

Ключевые слова: неотложное ультразвуковое исследование, множественная травма, скорая помощь

Цель исследования – изучить эффективность неотложной ультразвуковой диагностики при оказании скорой медицинской помощи пострадавшим со множественными травмами. Ретроспективно проанализированы результаты неотложных ультразвуковых исследований 129 человек, поступивших со множественными травмами в приемное отделение бюджетного учреждения «Больница скорой медицинской помощи» Минздрава Чувашии, где первую группу (N1; n = 44) составили пациенты, прошедшие ультразвуковое исследование по ургентным показаниям в 2017г., вторую (N2; n = 58) – в 2018 г., третью N3 (n = 28) – в 2019 г. Мужчин среди них было – 89 (68,9%), женщин – 40 (31,01%). Возрастной диапазон пациентов составил от 18 до 80 лет (средний возраст – 43,9±6,7 года). Всем пациентам проведено ультразвуковое исследование (УЗИ) по неотложным показаниям (сканер Sonoscape S20). Установлено, что система FAST протоколов показывает высокую эффективность при травматическом повреждении органов грудной, брюшной, тазовой полостей и забрюшинного пространства и рекомендуется для внедрения в обязательный диагностический алгоритм исследования при всех видах травм на первом этапе оказания неотложной медицинской помощи.

Литература

  1. Акберов Р.Ф., Зыятдинов К.Ш., Михайлов М.К., Яхин М.М., Нургалиев Р.Г., Сахапова Л.Р., Сафиуллина Л.Р., Диомидова В.Н., Уткельбаев Р.И. Комплексная клинико-лучевая диагностика заболеваний, функциональных нарушений, пороков развития и опухолевых поражений пищевода, желудка и пилородуоденальной зоны. Набережные Челны, 2010.
  2. Баррис Д., Ре С., Кауфман С., Остин Б.А. Реанимация для неконтролируемого геморрагического шока // Травма. 2000. № 2. С. 216–223.
  3. Блаженко А.Н., Завражнов А.А., Дубров В.Э., Ханин М.Ю., Блаженко А.А., Багов О.Х. Оценка информативности методов диагностики сочетанных и множественных повреждений в остром периоде политравмы в условиях травмоцентра 1-го уровня // Скорая медицинская помощь. 2011. Т. 12, № 4. С. 68–74.
  4. Булач Т.П., Афанасьева И.В. Ультразвуковая диагностика в работе врача скорой медицинской помощи (протоколы ургентного ультразвукового исследования. Часть II) // Скорая медицинская помощь. 2019. Т.20, № 3. С. 68–
  5. Булач Т.П., Петрова Н.В, Изотова О.Г., Афанасьева И.В. Ультразвуковая диагностика в работе врача скорой медицинской помощи (протоколы ургентного ультразвукового исследования. Часть 1) // Скорая медицинская помощь. 2018. № 3. С. 83–89.
  6. Васильев А.Ю. Лучевая диагностика политравмы // Вестник рентгенологии и радиологии. 2010. № С. 13–17.
  7. Гринь А.А., Данилова А.В., Сергеев К.С. Опыт использования FAST-протокола у пациента с политравмой, сопровождающейся переломами костей таза и бедра // Политравма. 2018. № 1. С. 60–64.
  8. Диомидова В.Н. Визуальная характеристика неизмененного и оперированного желудка при ультразвуковом исследовании // Медицинская визуализация. 2015. № 4. С. 46–
  9. Доровских Г.Н., Горлина А.Ю. Лучевая диагностика и лечение политравмы согласно протоколам ATLS (обзор литературы и собственные наблюдения) // Радиология-практика. 2014. № 5. С. 73–81.
  10. Ермолаев А.С., Абакумов М.М., Соколов В.А., Картавенко В.И., Епифанова Н.М. Общие вопросы оказания медицинской помощи при сочетанной травме // Хирургия. 2003. № 12. С. 7–11.
  11. Иова А.С., Крюкова И.А., Иова Д.А. Пансоноскопия при политравме (новая медицинская технология) // Ортопедия, травматология и восстановительная хирургия детского возраста. 2014. Т. II, вып. 1. С. 30–33.
  12. Каплан А.В. К вопросу о классификации и причинах политравмы // Военно-медицинский журнал. №4. С. 30–33.
  13. Ма О.Дж. Ультразвуковое исследование в неотложной медицине. М.: БИНОМ. Лаборатория знаний, С. 90–120.
  14. Хирургическая помощь. Травматизм [Электронный ресурс] // Всемирная организация здравоохранения: сайт. URL: https://www.who.int/surgery/challenges/esc_injuries/ru.
  15. Peterson D., Arntfield R.T. Critical care ultrasonography. Med. Clin. North Am., 2014, vol.32, no. 4. pp. 907–926.
  16. Wongwaisayawan S., Suwannanon R., Prachanukool T. et al. Trauma Ultrasound. Med. Biol., 2015, vоl. 41, no. 10, pp. 2543–2561.

Сведения об авторах

Диомидова Валентина Николаевна
доктор медицинских наук, заведующий кафедрой пропедевтики внутренних болезней с курсом лучевой диагностики, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (diomidovavn@rambler.ru)
Абызов Ильдар Нурахмедович
ассистент кафедры общей хирургии и онкологии, Чувашский государственный университет; главный врач, Больница скорой медицинской помощи, Россия, Чебоксары
Анюров Сергей Анатольевич
ассистент кафедры хирургических болезней, Чувашский государственный университет; заместитель главного врача, Больница скорой медицинской помощи, Россия, Чебоксары (anurov78@mail.ru)
Разбирина Екатерина Анатольевна
студентка VI курса медицинского факультета, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (razbirinae@mail.ru)
Фёдорова Наталья Владимировна
заведующая отделением УЗИ, Больница скорой медицинской помощи, Россия, Чебоксары

Ссылка на статью

Диомидова В.Н., Абызов И.Н., Анюров С.А., Разбирина Е.А., Фёдорова Н.В. Эффективность неотложной ультразвуковой диагностики при оказании скорой медицинской помощи при травмах [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2020. – №2. – С. 8-14. – URL: http://acta-medica-eurasica.ru/single/2020/2/2/.