Статья журнала

Денисова Т.Г., Васильева Э.Н., Грузинова Е.Н., Денисова Е.А., Романова Л.П.

Особенности гинекологического анамнеза и обеспеченность витамином D женщин с бесплодием

Ключевые слова: бесплодие, гинекологическая заболеваемость, дефицит витамина D, профилактика

Цель исследования – провести анализ гинекологического анамнеза и определить уровень витамина D у пациенток с бесплодием. В исследование были включены 48 женщин с диагнозом: «бесплодие» и 30 беременных со сроками 7-10 недель гестации. У пациенток было изучено содержание витамина D по концентрации 25(ОН)D в сыворотке крови иммуноферментным методом (наборы фирмы BIOMEDICAGRUPPE (Германия)). Обеспеченность витамином D оценивали согласно клиническим рекомендациям Российской ассоциации эндокринологов (2015 г.): нормальный уровень – 30–35 нг /мл, недостаток – 10–20 нг/мл, дефицит – 10 нг/мл и ниже. По результатам исследования было обнаружено, что уровень соматической патологии у пациенток с бесплодием в 2 раза выше, чем у беременных женщин, а уровень гинекологической заболеваемости и акушерских осложнений выше, чем у женщин контрольной группы: заболеваний матки и придатков в 2,4 раза, миомы матки в 3,0 раза, эндометриоза в 4,6 раза, замерших беременностей в 3,8 раза, самопроизвольных абортов в 2,2 раза, абортов в 2,7 раза. При этом у пациенток с бесплодием выявлен дефицит витамина D, тогда как у беременных пациенток уровень витамина D находился в пределах физиологической нормы. Таким образом, возможно, обеспеченность витамином D влияет на функционирование репродуктивной системы, уровень репродуктивных потерь, гинекологическую заболеваемость, бесплодие в том числе, соответственно, витамин D может применяться в комплексе при лечении и в профилактике бесплодия.

Литература

  1. Акушерство / под ред. В.Е. Радзинского, А.М. Фукса. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 1040 с.
  2. Герасимова Л.И., Денисов М.С., Денисова Т.Г. Медико-социальные и медико-организационные факторы риска нарушений менструального цикла // Общественное здоровье и здравоохранение. 2016. № 4. С. 19–23.
  3. Гублер Е.В. Информатика в патологии, клинической медицине и педиатрии. Л.: Медицина, 1990. 176 с.
  4. Каминский Л.С. Статистическая обработка лабораторных и клинических данных. Л.: Медицина, 1964. 251 с.
  5. Клинические рекомендации Российской ассоциации эндокринологов по диагностике, лечению и профилактике дефицита витамина D у взрослых / Е.А. Пигарова и др. // Проблемы эндокринологии. 2016. № 4. С. 60–84.
  6. Мальцева Л.И., Васильева Э.Н., Денисова Т.Г., Герасимова Л.И. Обеспеченность витамином D и коррекция его дефицита при беременности, перинатальные исходы // Практическая медицина. 2017. № 5(106). С. 18–21.
  7. Медик В.А., Токмачев М.С., Фишман Б.Б.Статистика в медицине и биологии: руководство: в 2 т. Т. 1. Теоретическая статистика / под ред. Ю.М. Комарова. М.: Медицина, 2000. 412 с.
  8. Медико-биологические факторы риска нарушений менструальной функции у девушек-студенток / Т.Г. Денисова, М.С. Денисов, Л.И. Герасимова, Л.М. Левицкая // Таврический медико-биологический вестник. 2018. Т. 21, № 2-2. С. 20–25.
  9. Медик В.А., Юрьев В.К. Общественное здоровье и здравоохранение. 2-е изд., испр. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 608 с.
  10. Обеспеченность витамином Д пациенток с преэклампсией / Т.Г. Денисова, Э.Н. Васильева, Е.Н. Шамитова, В.Г. Ассанский // Современные проблемы науки и образования. 2015. № 3. URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=17323 (дата обращения: 25.06.2019).
  11. Ожирение как фактор риска женского бесплодия / Я.С. Лузикова, Б.О. Енко, А.А. Майборода и др. // Молодой ученый. 2018. № 16(202). С. 47–48. URL: https://moluch.ru/archive/202/49616/ (дата обращения: 15.04.2020).
  12. Послания президента РФ Владимира Путина Федеральному Собранию // Росс. газета. 2016. 1 дек.
  13. Радзинский В.Е., Пустотина О.А. Планирование семьи в ХХI веке. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2015. 256 с.
  14. Совещание координаторов по вопросам охраны здоровья женщин и детей: отчет о совещании ВОЗ. Женева: ЕРБ ВОЗ, 2015. 22 с.
  15. Heaney R.P. Vitamin D in health and disease. Clinical Journal of the American Society of Nephrology, 2008, vol. 3(5), pp. 1535–1541. DOI: 10.2215/CJN.01160308.
  16. HolickF. Medical progress: vitamin D deficiency. New England Journal of Medicine, 2007, vol. 357(3), pp. 266–281. DOI: 10.1056/NEJMra070553.
  17. Rudick, Ingles S., Chung K. et al. Characterizing the Influence of Vitamin D Levels on IVF Outcomes. Human Reproduction, 2012, vol. 27, pp. 3321–3327. DOI: https://doi.org/10.1093/ humrep/des280.
  18. RudickJ. et al. Influence of vitamin D levels on in vitro fertilization outcomes in donor-recipient cycles. Fertil Steril, 2013, vol. 101(2), pp. 447–452. DOI: 10.1016/j.fertnstert.2013.10.008.

Сведения об авторах

Денисова Тамара Геннадьевна
доктор медицинских наук, профессор кафедры акушерства и гинекологии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (tomadenisova@rambler.ru)
Васильева Эльвира Николаевна
кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (elnikvas@mail.ru)
Грузинова Елена Николаевна
кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (elena-gruzinova00@rambler.ru)
Денисова Елена Алексеевна
кандидат медицинских наук, доцент кафедры акушерства и гинекологии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (gubanova.elena@gmail.com)
Романова Любовь Петровна
кандидат биологических наук, доцент кафедры дерматовенерологии с курсом гигиены, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (Samung2008@yandex.ru)

Ссылка на статью

Денисова Т.Г., Васильева Э.Н., Грузинова Е.Н., Денисова Е.А., Романова Л.П. Особенности гинекологического анамнеза и обеспеченность витамином D женщин с бесплодием [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2020. – №2. – С. 1-7. – URL: http://acta-medica-eurasica.ru/single/2020/2/1/.