Статья журнала

Негода А.С., Рябинина А.С., Орлов Ф.В.

Использование электросудорожной терапии для лечения психических расстройств на современном этапе развития психиатрии

Ключевые слова: психические расстройства, электросудорожная терапия, применение электросудорожной терапии, лечение больных разного возраста

Использование электросудорожной терапии для лечения пациентов с психическими расстройствами остаётся нерешенной проблемой, в медицинском сообществе сохраняются разногласия и расхождения взглядов, нет однозначных результатов проводимых исследований. Мы проанализировали тенденцию лечения с ее помощью различных категорий лиц. Электросудорожная терапия обычно используется в ситуациях острого риска, у пациентов с тяжелыми состояниями, которые оказались невосприимчивы к психотропным лекарствам и при необходимости быстрого устранения симптомов. У пациентов с депрессией показатель смертности от самоубийства был снижен благодаря электросудорожной терапии. Отдельные тематические исследования сообщили об успешном лечении с ее помощью кататонии, особенно в случаях злокачественной формы болезни. Треть пациентов с шизофренией плохо реагируют на стандартное лечение антипсихотическими препаратами и вылечиваются на фоне проведения именно данного метода. Использование электросудорожной терапии у детей и подростков вызывает противоречия среди населения и врачей, хотя медицинские рекомендации для ее использования у подростков и детей в основном схожи с рекомендациями для взрослого населения. Данный метод в гериатрической популяции был продемонстрирован как относительно безопасный и хорошо переносимый – особенно тогда, когда первая и вторая линии терапии для таких пациентов неэффективны или дают только частичный ответ. К побочным эффектам относят нарушения памяти, головокружения и общие риски анестезии. Результаты исследования когнитивных нарушений тоже варьируются. Многие специалисты утверждают, что они временные, обратимые и незначительные. В настоящее время абсолютных медицинских противопоказаний для назначения электросудорожной терапии нет.

Литература

  1. Голенков А.В. Обзор публикаций об использовании электросудорожной терапии в Чувашии // Актуальные вопросы психиатрии и наркологии: материалы республ. науч.-практ. конф., посвященной 55-летию Республиканской психиатрической больницы. Чебоксары: Изд-во Чуваш. ун-та, 2017. С. 53–55.
  2. Егоров А.Ю., Мосолов С.Н., Цукарзи Э.Э. Электросудорожная терапия // Национальное руководство по психиатрии. 2-е изд. пер. и доп. / под ред. Ю.А. Александровского, Н.Г. Незнанова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2018. С. 953–963.
  3. Иванов В.Н., Диверинский А.М., Филимонова А.Г. Применения электросудорожной терапии в настоящее время // Актуальные вопросы психиатрии и наркологии: материалы республ. науч.-практ. конф., посвященной 55-летию Республиканской психиатрической больницы. Чебоксары: Изд-во Чуваш. ун-та, 2017. С. 81–85.
  4. Нельсон А.И. Электросудорожная терапия в психиатрии, наркологии и неврологии. М.: Бином, 2005. 368 с.
  5. Ali S.A., Mathur N., Malhotra A.K., Braga R.J. Electroconvulsive Therapy and Schizophrenia: A Systematic Reviewю Neuropsychiatry, 2019, vol. 5, no. 2, pp. 75–83. DOI: 10.1159/000497376.
  6. Allan B., Greenaway M., Weiss M. Treatment of Catatonia with Electroconvulsive. Therapy in Adolescents. Child Adolesc. Psychopharmacol., 2012, vol. 22, no. 1, pp. 96–100. DOI: 10.1089/cap.2010.0052.
  7. Amritwar A., Karia S., De Sousa A., Sonavane S. Electroconvulsive therapy in a patient with glaucoma. Med. J. India, 2016, vol. 29, no. 2, pp. 85–86.
  8. Bloch Y., Levcovitch Y., Bloch A.M., Mendlovic S., Ratzoni G. Electroconvulsive therapy in adolescents: similarities to and differences from adults. Am. Acad. Child Adolesc. Psychiatry, 2001, vol. 40, no. 11, pp. 1332–1336. DOI: 10.1097/00004583-200111000-00014.
  9. Giacobbe P., Rakita U., Penner-Goeke K., Feffer K., Flint A.J., Kennedy S.H., Downar J. Improvements in Health-Related Quality of Life With Electroconvulsive Therapy: A Meta-analysis. JECT, 2018, vol. 34, no. 2, pp. 87–94. DOI: 10.1097/YCT.0000000000000486.
  10. Golenkov A., Ungvari G.S., Gazdag G. ECT practice and psychiatrists’ attitudes towards ECT in the Chuvash Republic of the Russian Federation. European Psychiatry, 2010, vol. 25, 2, pp. 126–128. DOI: 10.1016/j.eurpsy.2009.02.011.
  11. Golenkov A., Ungvari G.S., Gazdag G. Public attitudes towards electroconvulsive therapy in the Chuvash Republic. J. Social Psychiatry, 2012, vol. 58, no. 3, pp. 289–294. DOI: 10.1177/0020764010394282.
  12. Dhossche D.M., Withane N. Electroconvulsive Therapy for Catatonia in Children and Adolescents. Child Adolesc. Psychiatr. Clin. N. Am., 2019, vol. 28, no. 1, pp. 111–120. DOI: 10.1016/ j.chc.2018.07.007.
  13. Grover S., Malhotra S., Varma S., Chakrabarti S., Avasthi A., Mattoo S.K. Electroconvulsive therapy in adolescents: a retrospective study from north India. JECT, 2013, vol. 29, no. 2, pp. 122–126. DOI: 10.1097/YCT.0b013e31827e0d22.
  14. Kerner N., Prudic J. Current electroconvulsive therapy practice and research in the geriatric population. Neuropsychiatry (London), 2014, vol. 4, no. 1, pp. 33–54. DOI: 10.2217/npy.14.3.
  15. Lima N.N., Nascimento V.B., Peixoto J.A., Moreira M.M., Neto M.L., Almeida J.C., Vasconcelos C.A., Teixeira S.A., Júnior J.G., Junior F.T., Guimarães D.D., Brasil A.Q., Cartaxo J.S., Akerman M., Reis A.O. Electroconvulsive therapy use in adolescents: a systematic review. Gen. Psychiatry, 2013, vol. 12, no. 1(17). DOI: 10.1186/1744-859X-12-17.
  16. Loiseau A., Harrisson M.C., Beaudry V., Patry S. Electroconvulsive Therapy Use in Youth in the Province of Quebec. Can. Acad. Child Adolesc. Psychiatry, 2017, vol. 26, no. 1, pp. 4–11.
  17. Nelson A.I. A national survey of electroconvulsive therapy use in the Russian Federation. JECT, 2005, vol. 21, no. 3, pp. 151–157.
  18. Onder A., Surer-Adanir A., Dogan Y., Bilac O., Kavurma C. Electroconvulsive therapy in the adolescent group case report. Dusunen Adam. Psychiatry and Neurological Sciences, 2018, vol. 31, pp. 201–204. DOI: doi.org/10.5350/DAJPN2018310208.
  19. Read J., Bentall R. The effectiveness of electroconvulsive therapy: a literature review. Psichiatr. Soc., 2010. Oct-Dec. vol. 19, no. 4, pp. 333–347.
  20. Sachs M., Madaan V.Electroconvulsive Therapy in Children and Adolescents: Brief Overview and Ethical Issues. American academy of child and adolescent psychiatry, 2012, N1. 9
  21. Snyder A.D., Venkatachalam V., Pandurangi A.K. Electroconvulsive therapy in geriatric patients: A literature review and program report from Virginia Commonwealth University, Richmond, Virginia, USA. Geriatr. Ment. Health, 2017, vol. 4, pp. 115–122.
  22. Wachtel L.E., Dhossche D.M., Kellner C.H. When is electroconvulsive therapy appropriate for children and adolescents? Medical Hypotheses, 2011, vol. 76, no. 3, pp. 395–399. DOI: doi.org/10.1016/j.mehy.2010.11.001.

Сведения об авторах

Негода Алёна Сергеевна
студентка VI курса медицинского факультета, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (alenanegoda17@mail.ru)
Рябинина Анна Сергеевна
студентка VI курса медицинского факультета, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (anya2196@mail.ru)
Орлов Федор Витальевич
кандидат медицинских наук, доцент кафедры психиатрии, медицинской психологии и неврологии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (orlovf@yandex.ru)

Ссылка на статью

Негода А.С., Рябинина А.С., Орлов Ф.В. Использование электросудорожной терапии для лечения психических расстройств на современном этапе развития психиатрии [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2019. – №4. – С. . – URL: http://acta-medica-eurasica.ru/single/2019/4/3/.