Статья журнала

Опалинская И.В., Васильева Н.П., Кашин В.Ю., Протасов М.Е., Ямбатров А.Г.

Радиочастотная абляция сердца – как метод хирургического лечения аритмий

Ключевые слова: радиочастотная абляция сердца, пароксизмальные тахикардии, синдром WPW, электрофизиологическое исследование

Целью данной работы было определение эффективности и безопасности радиочастотной абляции как современного инвазивного метода лечения аритмий. Суть операции заключается в деструкции очага, генерирующего патологические импульсы, приводящие к аритмии. Для исследования использовался анализ историй болезни 67 пациентов с различными устойчивыми аритмиями, подвергшихся процедуре радиочастотной абляции. Более часто причиной пароксизмальных тахикардий у женщин явились изменения в проводящей системе атриовентрикулярного узла, у мужчин – наличие дополнительных путей проведения (пучок Кента). Процедуру одинаково хорошо перенесли все пациенты, но ее эффективность выше у мужчин, нежели у женщин (85% и 79%, соответственно).

Opalinskaya I., Vasilyeva N., Kashin V., Protasov M., Yambatrov A.

Radiofrequency cardiac ablation – as a surgical treatment method for cardiac arrhythmias

Keywords: radiofrequency cardiac ablation, paroxysmal tachycardias, WPW syndrome, electrophysiological stu

The aim of this work was to determine efficacy and safety of radiofrequency ablation as a modern invasive method for treating arrhythmia. The essence of the operation consists in destruction of the focus generating pathological impulses resulting in arrhythmia. Analysis of 67 case histories with different stable cardiac arrhythmias subjected to the procedure of radiofrequency ablation was used for research purposes. A more common cause of paroxysmal tachycardias in women were changes in the conductive system of the atrio-ventricular node, in men – presence of concealed accessory conduction pathway (Kent bundle). The procedure was equally well tolerated by all patients, but its effectiveness was higher in men than in women (85% and 79%, respectively).

Литература

  1. Бусалаева Е.И., Опалинская И.В. Фибрилляция предсердий: этиологическая структура, риск кардиоэмболических осложнений // Материалы Российского национального конгресса кардиологов. СПб., 2013. С. 121.
  2. Васильева Н.П., Опалинская И.В., Бусалаева Е.И., Сятрайкина Е.Н. Когнитивные нарушения и качество жизни у больных с фибрилляцией предсердий // Актуальные проблемы современной медицины: материалы Республиканской науч.-практ. конф. Чебоксары: Изд-во Чуваш. ун-та, 2017. С. 14–17.
  3. Васильева Н.П., Опалинская И.В., Илларионова К.В., Горбунова Е.О., Кудряшова Е.Н. Качество жизни и приверженность к лечению кардиологических больных: есть ли гендерные различия? // Дневник Казанской медицинской школы. 2016. Прил. С. 37–38.
  4. Неотложные состояния при нарушениях ритма сердца / под ред. А.В. Суворова. Н. Новгород: НижГМА, 2016. 96 с.
  5. Орлов В.Н. Руководство по электрокардиографии. М.: МИА, 2017. 560 с.
  6. Практическая аритмология в таблицах / под ред. В.В. Салухова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2017. 496 с.
  7. Ревишвили А.Ш.Клиническая кардиология: диагностика и лечение / под ред. Л.А. Бокерия, Е.З. Голуховой. : GEOTAR-Media, 2011. 451 с.
  8. Рекомендации ESC по лечению пациентов с желудочковыми нарушениями ритма и профилактике внезапной сердечной смерти 2015 // Российский кардиологический журнал. 2016. № 7(135).
  9. Рекомендации по диагностике и лечению фибрилляции предсердий / под ред. В.Н. Серов, Г.Т. Сухих. 4-е изд., перераб. и доп. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 1024 с.
  10. Gasparini M., Auricchio A., Metra M. Long-term survival of patients undergoing cardiac resynchronization therapy: the importance of performing atrioventricular ablation in patients with constant atrial fibrillation. Heart Eur J., 2008, vol. 29, pp. 1644–1652.

References

  1. Busalaeva E.I., Opalinskaya I.V. Fibrillyatsiya predserdii: etiologicheskaya struktura, risk kardioembolicheskikh oslozhnenii [Atrial fibrillation: etiological structure, risk of cardioembolic complications]. Materialy Rossiiskogo natsional’nogo kongressa kardiologov [Proc. of Russian National Congress of Cardiology]. St. Peterburg, 2013, p. 121.
  2. Vasil’eva N.P., Opalinskaya I.V., Busalaeva E.I., Syatraikina E.N. Kognitivnye narusheniya i kachestvo zhizni u bol’nykh s fibrillyatsiei predserdii [Cognitive impairment and quality of life in patients with atrial fibrillation]. Aktual’nye problemy sovremennoi meditsiny: materialy Respublikanskoi nauch.-prakt. konf. [Proc. of Sci. Conf. «Actual problems of modern medicine»]. Cheboksary, Chuvash University Publ., 2017, pp. 14–17.
  3. Vasil’eva N.P., Opalinskaya I.V., Illarionova K.V., Gorbunova E.O., Kudryashova E.N. Kachestvo zhizni i priverzhennost’ k lecheniyu kardiologicheskikh bol’nykh: est’ li gendernye razlichiya? [Quality of life and adherence to the treatment of cardiac patients: are there any gender differences?]. Dnevnik Kazanskoi meditsinskoi shkoly, 2016, Appendix, pp. 37–38.
  4. Suvorov A.V., ed. Neotlozhnye sostoyaniya pri narusheniyakh ritma serdtsa [Emergency conditions for heart rhythm disturbances]. Nizhniy Novgorod, 2016, 96 p.
  5. Orlov V.N. Rukovodstvo po elektrokardiografii [Guide to an electrocardiography]. Moscow, MIA Publ., 2017, 560 p.
  6. Salukhov V.V., ed. Prakticheskaya aritmologiya v tablitsakh [Practical arrhythmology in the tables]. Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2017, 496 p.
  7. Revishvili A.Sh. Klinicheskaya kardiologiya: diagnostika i lechenie [Clinical cardiology: diagnosis and treatment]. Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2011, 451 p.
  8. Rekomendatsii ESC po lecheniyu patsientov s zheludochkovymi narusheniyami ritma i profilaktike vnezapnoi serdechnoi smerti 2015 [ESC guidelines for the management of patients with ventricular arrhythmias and prevention of sudden cardiac death in 2015]. Rossiiskii kardiologicheskii zhurnal, 2016, no. 7(135).
  9. Serov V.N., Sukhikh T., eds. Rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu fibrillyatsii predserdii. 4-e izd., pererab. i dop. [Guidelines for the diagnosis and treatment of atrial fibrillation. 4th ed.]. Moscow, GEOTAR-Media Publ., 2014, 1024 p.
  10. Gasparini M., Auricchio A., Metra M. Long-term survival of patients undergoing cardiac resynchronization therapy: the importance of performing atrioventricular ablation in patients with constant atrial fibrillation. Heart Eur J., 2008, vol. 29, pp. 1644–1652.

Сведения об авторах

Опалинская Ирина Владимировна
кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской и госпитальной терапии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (opalinskaya_irina@mail.ru)
Васильева Нина Прокопьевна
кандидат медицинских наук, доцент кафедры факультетской и госпитальной терапии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (ninajur@yandex.ru)
Кашин Владислав Юрьевич
кандидат медицинских наук, врач сердечно-сосудистый хирург, Республиканский кардиологический диспансер, Россия, Чебоксары (vladislavkashin@yandex.ru)
Протасов Михаил Евгеньевич
кандидат медицинских наук, врач сердечно-сосудистый хирург, Республиканский кардиологический диспансер, Россия, Чебоксары (meprotasov@yandex.ru)
Ямбатров Александр Григорьевич
кандидат медицинских наук, врач сердечно-сосудистый хирург, Республиканский кардиологический диспансер, Россия, Чебоксары (yambatrov@gmail.com)

Ссылка на статью

Опалинская И.В., Васильева Н.П., Кашин В.Ю., Протасов М.Е., Ямбатров А.Г. Радиочастотная абляция сердца – как метод хирургического лечения аритмий [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2018. – №1. – С. 36-41. – URL: http://acta-medica-eurasica.ru/single/2018/1/5/.