Статья журнала

Павлова А.З., Богомолов Д.В., Савин А.А., Павлов А.Л., Ларев З.В., Иванов Л.Н., Семенов Г.Г.

Некоторые морфологические маркеры при смерти от осложнений мозговой формы алкогольной болезни

Ключевые слова: алкоголь, хроническая алкогольная интоксикация, головной мозг, иммунногистохимия

Целью исследования явилось изучение клинических и патоморфологических изменений некоторых отделов головного мозга, танатогенеза при них. Одной из причин роста алкоголизма является поздняя диагностика: либо после констатации алкоголизма наркологами, либо врачами других специальностей – после констатации соматоневрологической патологии (цирроз, энцефалополиневропатия и др.). Проведен анализ 448 заключений судебно-медицинских экспертов, в которых ими подтверждено наличие алкоголя в той ли иной концентрации, причиной смерти в 19 (3,9%) случаях явилась хроническая алкогольная интоксикация (ХАИ). Как сопутствующая, или фоновая, она была отмечена в 272 (55,7%) случаях смерти. Остальные случаи пришлись на отравление алкоголем – 197 (40,3%). Для ХАИ характерным является поражение сердечно-сосудистой системы, тогда как для острой интоксикации алкоголем – мозговой и лёгочно-мозговой типы танатогенеза.

Pavlova A., Bogomolov D., Savin A., Pavlov A., Larev Z., Ivanov L., Semenov G.

Some morphological markers in death from complications of alcoholic disease cerebral form

Keywords: alcohol, chronic alcohol intoxication, brain, immunohistochemistry

The aim of the research was to study clinical and pathomorphological changes in some parts of the brain and their thanatogeneses. One of the reasons for alcoholism increase is its late diagnosis: either after alcoholism ascertaining by narcologists or after ascertaining somatoneurological pathology (cirrhosis, encephalo-polyneuropathy, etc.) by other specialists. The authors performed analysis of medico-legal diagnoses in 448 forensic expert's statements, where alcohol was detected in different concentrations; the cause of death in 19 (3,9%) cases was chronic alcohol intoxication. It was noted as accompanying or background in 272 (55,7%) cases of death. Other cases were due to alcohol poisoning – 197 (40,3%). Сhronic alcohol intoxication is characterized by cardiovascular system involvement, while acute alcohol intoxication is characterized by cerebral and pulmonary- cerebral types of thanatogenesis.

Литература

  1. Богомолов Д.В., Павлов А.Л., Панченко Л.Ф., Семенов Г.Г., Павлов А.Л. Танатологическая оценка морфологических изменений головного мозга при алкогольной болезни // Наркология. 2006. № 11. С. 45-47.
  2. Богомолов Д.В., Путинцев В.А., Павлова А.З., Павлов А.Л., Ларев З.В. Прогерия как общепатологическое обоснование алкогольной энцефалопатии // Наркология. 2013. Т. 12, № 3(135). С. 74–76.
  3. Бонитенко Е.Ю. Острые отравления этанолом и его суррогатами. СПб.: ЭЛБИ-СПб, 2005. 35 с.
  4. Иммуногистохимические методы / ed. G.L. Kumar, L. Rudbeck; рус. изд. под ред. Г.А. Франка, П.Г. Малькова. М.: Dako, 2011. 224 с.
  5. Коржевский Д.Э. Теоретические основы и практическое применение методов иммуногистохимии. СПб.: Спецлит., 2012. 111 с.
  6. Мартыненко А.А. Психопрофилактика на промышленном предприятии: автореф. дис. … докт. мед. наук. М., 1989.
  7. Наркология. Национальное руководство / под ред. Н.Н. Иванца, И.П. Аннохиной. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2009. 720 с.
  8. Павлов А.Л., Павлова А.З., Богомолов Д.В., Ларев З.В., Трофимова И.Н. Морфологические изменения органов при различных формах алкогольной болезни // Вопросы наркологии. 2012. № 3. С. 34–40.
  9. Сивухина Е.В. Крупно-клетчатые ядра гипоталамуса при хронической алкогольной интоксикации (экспериментальное и клинико-морфологическое исследования): автореф. дис. … канд. мед. наук. Волгоград, 2004. 21 с.

References

  1. Bogomolov, D.V., Pavlov A.L., Panchenko L.F., Semenov G.G., Pavlov A.L. Tanatologicheskaya otsenka morfologicheskikh izmenenii golovnogo mozga pri alkogol’noi bolezni [Thanatological assessment of morphological changes of the brain in alcoholic disease]. Narkologiya, 2006, no. 11, pp. 45-47.
  2. Bogomolov D.V., Putintsev V.A., Pavlova A.Z., Pavlov A.L., Larev Z.V. Progeriya, kak obshchepatologicheskoe obosnovanie alkogol’noi entsefalopatii [Progeria, as a general pathological basis for alcoholic encephalopathy]. Narkologiya, 2013, vol. 12, no. 3(135), pp. 74–76.
  3. Bonitenko E.Yu. Ostrye otravleniya ehtanolom i ego surrogatami Acute poisoning with ethanol and its surrogates]. St. Petersburg, 2005, 35 p.
  4. Kumar G.L., Rudbeck L, eds. Immunohistochemical (IHC) Staining Methods. 5th Carpinteria, CA, Dako North America, 2009 (Rus. ed.: Frank G.A., Malkov P.G., ed. Immunogistokhimicheskie metody. Moscow, 2011, 224 p.).
  5. Кorzhevskii D.E. Teoreticheskie osnovy i prakticheskoe primenenie metodov immunogistokhimii [The theoretical basis and practical application of techniques of immunohistochemistry]. St. Petersburg, Spetslit Publ., 2012, 111 p.
  6. Martyinenko A.A. Psihoprofilaktika na promyishlennom predpriyatii: avtoref. dis. … dokt. med. nauk названияPsychoprophylaxis in an industrial enterprise. Abstract Doct. Diss.]. Moscow, 1989, 41 p.
  7. Ivanets N.N., Annokhina I.P., eds. Narkologiya. Natsional’noe rukovodstvo [ National Manual]. Moscow, 2009, 720 p.
  8. Pavlov A.L., Pavlova A.Z., Bogomolov D.V., Larev Z.V., Trofimova I.N. Morfologicheskie izmeneniya organov pri razlichnykh formakh alkogol’noi bolezni [Morphological changes in organs with various forms of alcoholic illness]. Voprosy narkologii, 2012, no. 3, pp. 34–40.
  9. Sivukhina E.V. Krupnokletochnye yadra gipotalamusa pri khronicheskoi alkogol’noi intoksikatsii (eksperimental’noe i kliniko-morfologicheskoe issledovaniya): avtoref. dis. … kand. med. nauk [Large-cell nuclei of the hypothalamus in chronic alcohol intoxication (experimental and clinico-morphological research. Abstract Doct. Diss.]. Volgograd, 2004, 21 p.

Сведения об авторах

Павлова Альбина Захаровна
доктор медицинских наук, профессор, главный научный сотрудник, Российский центр судебно-медицинской экспертизы, Россия, Москва (a.z.pavlova@mail.ru)
Богомолов Дмитрий Валерьевич
доктор медицинских наук, главный научный сотрудник, Российский центр судебно-медицинской экспертизы, Россия, Москва
Савин Алексей Алексеевич
доктор медицинских наук, профессор кафедры нервных болезней лечебного факультета, Московский медико-стоматологический университет имени А.И. Евдокимова, Россия, Москва
Павлов Андрей Леонидович
врач-невролог, Центр медико-социальной реабилитации ДЦП Департамента здравоохранения г. Москвы, Россия, Москва
Ларев Захар Васильевич
старший преподаватель кафедры общей и клинической морфологии и судебной медицины, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (zakhar_84@mail.ru)
Иванов Леонид Николаевич
доктор медицинских наук, профессор кафедры нормальной и патологической физиологии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары
Семенов Гелий Гельевич
кандидат медицинских наук, врач судебно-медицинский эксперт отдела экспертизы трупов, Республиканское бюро судебно-медицинской экспертизы, Россия, Чебоксары

Ссылка на статью

Павлова А.З., Богомолов Д.В., Савин А.А., Павлов А.Л., Ларев З.В., Иванов Л.Н., Семенов Г.Г. Некоторые морфологические маркеры при смерти от осложнений мозговой формы алкогольной болезни [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2017. – №4. – С. 51-58. – URL: http://acta-medica-eurasica.ru/single/2017/4/8/.