Статья журнала

Котёлкина А.А., Стручко Г.Ю., Меркулова Л.М., Кострова О.Ю., Стоменская И.С., Тимофеева Н.Ю.

Характеристика синовиальной жидкости в норме и при некоторых патологических процессах

Ключевые слова: синовиальная жидкость, суставы, клеточный состав, экссудативный выпот, гиалуроновая кислота

В статье дан краткий аналитический обзор литературы о характеристике синовиальной жидкости в норме и при некоторых вариантах патологических процессов. В обзоре представлены данные о физиологии синовиальной жидкости, факторах, влияющих на ее образование и состав в норме, а также названы основные причины, влияющие на развитие дегенеративно-дистрофических изменений в костно-мышечной системе. Подробно рассмотрены функции, качественные характеристики, методы микроскопического исследования и клеточный состав синовиальной жидкости в норме. Проанализированы варианты невоспалительного типа выпота, экссудативного и геморрагического выпота и примеры заболеваний, при которых они встречаются, а также состав синовии при бактериальном поражении суставов.

Kotelkina A., Struchko G., Merkulova L., Kostrova O., Stomenskaya I., Timofeeva N.

Characteristics of synovial fluid under normal conditions and in some patthological processes

Keywords: synovial fluid, joints, cellular composition, excudtive effusion, hyaluronic acid

The article presents a brief literature review on characteristics of synovial fluid under normal conditions and in some variants of pathological processes. The review covers the data on physiology of synovial fluid, factors influencing its formation and composition under normal conditions as well as describes the main causes influencing degenerative-dystrophic changes development in the musculoskeletal system. The article examines in detail functions, quality characteristics, methods of microscopic examination and cellular composition of synovial fluid under normal conditions. The article analyzes variants of non-inflammatory effusion, exudative and hemorrhagic effusion, and examples of diseases in which they occur as well as synovial composition in bacterial affection of the joints.

Литература

  1. Барскова В.Г. Диагностика подагрического артрита // Русский медицинский журнал. 2011. Т. 19, № 10. С. 614–617.
  2. Биохимические исследования синовиальной жидкости у больных при заболеваниях и повреждениях крупных суставов / сост.: В.В. Троценко, Л.Н. Фурцева, С.В. Каграманов и др.; ЦНИИ травматологии и ортопедии имени Н.Н. Приорова. М., 1999. С. 22.
  3. Иванова С.В. Сравнительный анализ собственной флуоресценции и протеолитической активности сыворотки крови и синовиальной жидкости при артритах // Вестник Витебского государственного медицинского университета. 2009. Т. 8, № 4. С. 100–104.
  4. Киселева Н.С. Значение иммунологического исследования синовиальной жидкости в диагностике внутрисуставного патологического процесса // Вестник травматологии и ортопедии Урала. 2011. № 1-2. С. 91–96.
  5. Матвеева Е.Л., Гасанова А.Г., Спиркина Е.С. Перспективы исследования синовиальной жидкости для клинической практики (литературный обзор) // Гений ортопедии. 2012. № 2. С. 148–151.
  6. Матвеева Е.Л., Карасева Т.Ю., Карасев Е.А. Изменения в составе синовиальной жидкости больных при застарелых и свежих повреждениях мениска // Гений ортопедии. 2008. № 3. С. 15–18.
  7. Матвеева Е.Л., Спиркина Е.С., Гасанова А.Г. Биохимический состав синовиальной жидкости коленного сустава людей в норме // Успехи современного естествознания. 2015. № 9(1). С. 122–125.
  8. Матвеева Е.Л., Чепелева М.В. Взаимосвязь некоторых иммунологических и биохимических показателей в синовиальной жидкости больных дегенеративно-дистрофическими поражениями суставов // Международный журнал прикладных и фундаментальных исследований. 2014. № 12. С. 258–263.
  9. Насонов Е.Л. Болевой синдром при патологии опорно-двигательного аппарата // Врач. 2002. № 4. С. 15–19.
  10. Пименова Л.М., Захарова М.М., Миронова И.И. Предложения по стандартизации клинического лабораторного анализа синовиальной жидкости // Проблемы стандартизации в здравоохранении. 2009. № 5. С. 16–29.
  11. Родичкин П.В., Шаламанов Н.С. Клиническая фармакология хондропротекторов // Обзоры по клинической фармакологии и лекарственной терапии. 2012. Т. 10, № 3. С. 18–26.
  12. Ходюкова А.Б., Батуревич Л.В. Лабораторное исследование синовиальной жидкости // Медицинские новости. 2012. № 4. С. 24–28.
  13. Хонинов Б.В., Сергунин О.Н., Скороглядов П.А., Бегалиев А.А. Применение внутрисуставных инъекций в лечении остеоартрозов и перспективы использования обогащенной тромбоцитами плазмы (обзор литературы) // Вестник Российского государственного медицинского университета. 2014. № 3. С. 36–40.
  14. Чернякова Ю.М., Сементовская Е.А. Синовиальная жидкость: состав, свойства, лабораторные методы исследования // Медицинские новости. 2005. № 2. С. 9–14.
  15. Чичасова Н.В. Терапия заболеваний опорно-двигательного аппарата: эффективность и безопасность // Современная ревматология. №2. С. 83–90.
  16. Balazs E.A. Analgesic effect of elastoviscous hyaluronan solutions and the treatment of arthritic pain // Cells Tissues Organs. 2003. № 174. P. 49–62.
  17. Kleesiek K. Joint disease – clinical chemical and pathobiochemical findings for the differential diagnosis of joint disease. Welt, 1991, vol. 31, no. 45, pp. 1609–1617.
  18. Malandain D., Bémer P., Leroy A.G. et al. Assessment of the automated multiplex-PCR Unyvero i60 ITI® cartridge system to diagnose prosthetic joint infection: a multicenter study. Clin Microbiol Infect., 2017, May 27. pii: S1198-743X(17)30277-X. doi: 10.1016/j.cmi.2017.05.017.
  19. Stellavato A., De Novellis F., Reale S., De Rosa M., Schiraldi C. Hybrid complexes of high and low molecular weight: evaluation using an in vitro model of osteoarthritis. J Biol Regul Homeost Agents, 2016, Oct-Dec, vol. 30(4 Suppl 1), pp. 7–16.
  20. Vadala G., Martino А. Di, Tirindelli M.C. Use of autologous bone marrow cells concentrate enriched with platelet-rich fibrin on corticocancellous bone allograft for posterolateral multilevel cervical fusion. Tissue Eng Regen Med., 2008, no. 2, pp. 515–520.

References

  1. Barskova V.G. Diagnostika podagricheskogo artrita [Gouty arthritis diagnosis]. Russkii meditsinskii zhurnal [Russian medical journal Rheumatology], 2011, vol. 19, no. 10, pp. 614–617.
  2. Trotsenko V.V., Furtseva L.N., Kagramanov S.V., Bogdanova I.A., Alekseeva R.I. Biokhimicheskie issledovaniya sinovial’noi zhidkosti u bol’nykh pri zabolevaniyakh i povrezhdeniyakh krupnykh sustavov [Biochemical studies of the synovial fluid of patients with diseases and injuries of major joints]. Moscow, 1999, 22 p.
  3. Ivanova S.V. Sravnitel’nyi analiz sobstvennoi flyuorestsentsii i proteoliticheskoi aktivnosti syvorotki krovi i sinovial’noi zhidkosti pri artritakh [Comparative analysis of its own fluorescence and proteolytic activity of blood serum and synovial fluid of arthritis]. Vestnik Vitebskogo gosudarstvennogo universiteta [Bulletin of the Vitebsk State Medical University], 2009, vol. 8, no. 4, pp. 100–104.
  4. Kiseleva N.S. Znachenie immunologicheskogo issledovaniya sinovial’noi zhidkosti v diagnostike vnutrisustavnogo patologicheskogo protsessa Values of immunological investigation of synovial fluid in the diagnosis of intraarticular pathological process]. Vestnik travmatologii i ortopedii Urala Herald of Traumatology and Orthopedics of the Urals], 2011, no. 1-2, pp. 91–96.
  5. Matveeva E.L., Karaseva T.Yu., Karasev E.A. Izmeneniya v sostave sinovial’noi zhidkosti bol’nykh pri zastarelykh i svezhikh povrezhdeniyakh meniska [Changes in the synovial fluid of patients with chronic and recent meniscus injuries]. Genii ortopedii [The genius of orthopedics], 2008, no. 3, pp. 15–18.
  6. Matveeva E.L., Gasanova A.G., Spirkina E.S. Perspektivy issledovaniya sinovial’noi zhidkosti dlya klinicheskoi praktiki (literaturnyi obzor) [Prospects of synovial fluid investigation for clinical practice (review of literature)]. Genii ortopedii [The genius of orthopedics], 2012, no. 2, pp. 148–151.
  7. Matveeva E.L., Chepeleva M.V. Vzaimosvyaz’ nekotorykh immunologicheskikh i biokhimicheskikh pokazatelei v sinovial’noi zhidkosti bol’nykh degenerativno- distroficheskimi porazheniyami sustavov [Relationship of some immunological and biochemical indeces in the synovial fluid of patients with degenerative lesions of the joint]. Mezhdunarodnyi zhurnal prikladnykh i fundamental’nykh issledovanii [International Journal of Applied and fundamental research], 2014, no. 12, pp. 258–263.
  8. Matveeva E.L., Spirkina E.S., Gasanova A.G. Biokhimicheskii sostav sinovial’noi zhidkosti kolennogo sustava lyudei v norme [The biochemical composition of the synovial fluid of the knee joint in normal humans]. Uspekhi sovremennogo estestvoznaniya [The success of modern natural science], 2015, no. 9(1), pp. 122–125.
  9. Nasonov E.L. Bolevoi sindrom pri patologii oporno-dvigatel’nogo apparata [Pain in the pathology of the locomotor system]. Vrach [Physician], 2002, no. 4, pp. 15–19.
  10. Pimenova L.M., Zakharova M.M., Mironova I.I. Predlozheniya po standartizatsii klinicheskogo laboratornogo analiza sinovial’noy zhidkosti [Proposals for standardization of clinical laboratory analysis of synovial fluids]. Problemy standartizatsii v zdravookhranenii [Problems of standardization in health care], 2009, no. 5, pp. 16–29.
  11. Rodichkin P.V., Shalamanov N.S. Klinicheskaya farmakologiya khondroprotektorov [Clinical pharmacology of cartilageprotectors]. Obzory po klinicheskoi farmakologii i lekarstvennoi terapii [Overview of clinical pharmacology and drug therapy], 2012, vol. 10, no. 3, pp. 18–26.
  12. Khodyukova A.B., Baturevich L.V. Laboratornoe issledovanie sinovial’noi zhidkosti [Laboratory examination of the synovial fluid]. Meditsinskie novosti [Medical news], 2012, no. 4, pp. 24–28.
  13. Khoninov B.V., Sergunin O.N., Skoroglyadov P.A., Begaliev A.A. Primenenie vnutrisustavnykh in»ektsii v lechenii osteoartrozov i perspektivy i perspektivy ispol’zovaniya obogashchennoi trombotsitami plazmy (obzor literatury) [The use of intra-articular injections in the treatment of osteoarthritis and the prospects of using platelet-rich plasma (review)]. Vestnik Rossiiskogo gosudarstvennogo meditsinskogo universiteta [Bulletin of the Russian State Medical University], 2014, no. 3, pp. 36–40.
  14. Chernyakova Yu.M., Sementovskaya E.A. Sinovial’naya zhidkost’: sostav, svoistva, laboratornye metody issledovaniya [Synovial fluid: composition, properties, laboratory testing methods]. Meditsinskie novosti [Medical news], 2005, no. 2, pp. 9–14.
  15. Chichasova N.V. Terapiya zabolevanii oporno-dvigatel’nogo apparata: effektivnost’ i bezopasnost’ [Therapy for locomotor apparatus diseases: Efficiency and safety]. Sovremennaya revmatologiya [Modern rheumatology], 2015, no. 2, pp. 83–90.
  16. Balazs E.A. Analgesic effect of elastoviscous hyaluronan solutions and the treatment of arthritic pain // Cells Tissues Organs. 2003. № 174. P. 49–
  17. Kleesiek K. Joint disease – clinical chemical and pathobiochemical findings for the differential diagnosis of joint disease. Welt, 1991, vol. 31, no. 45, pp. 1609–1617.
  18. Malandain D., Bémer P., Leroy A.G. et al. Assessment of the automated multiplex-PCR Unyvero i60 ITI® cartridge system to diagnose prosthetic joint infection: a multicenter study. Clin Microbiol Infect., 2017, May 27. pii: S1198-743X(17)30277-X. doi: 10.1016/j.cmi.2017.05.017.
  19. Stellavato A., De Novellis F., Reale S., De Rosa M., Schiraldi C. Hybrid complexes of high and low molecular weight: evaluation using an in vitro model of osteoarthritis. J Biol Regul Homeost Agents, 2016, Oct-Dec, vol. 30(4 Suppl 1), pp. 7–16.
  20. Vadala G., Martino А. Di, Tirindelli M.C. Use of autologous bone marrow cells concentrate enriched with platelet-rich fibrin on corticocancellous bone allograft for posterolateral multilevel cervical fusion. Tissue Eng Regen Med., 2008, no. 2, pp. 515–520.

Сведения об авторах

Котёлкина Анастасия Андреевна
ассистент кафедры нормальной и топографической анатомии с оперативной хирургией, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (ds6426@chebnet.com)
Стручко Глеб Юрьевич
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нормальной и топографической анатомии с оперативной хирургией, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (glebstr@mail.ru)
Меркулова Лариса Михайловна
доктор медицинских наук, профессор, профессор кафедры нормальной и топографической анатомии с оперативной хирургией, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (merkulova192@mail.ru)
Кострова Ольга Юрьевна
кандидат медицинских наук, заведующая кафедрой инструментальной диагностики с курсом фтизиатрии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (evkbiz@yandex.ru)
Стоменская Ирина Станиславовна
кандидат медицинских наук, доцент кафедры инструментальной диагностики с курсом фтизиатрии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (irina.stomenskaja@gmail.com)
Тимофеева Наталья Юрьевна
ассистент кафедры инструментальной диагностики с курсом фтизиатрии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (bla11blabla@yandex.ru)

Ссылка на статью

Котёлкина А.А., Стручко Г.Ю., Меркулова Л.М., Кострова О.Ю., Стоменская И.С., Тимофеева Н.Ю. Характеристика синовиальной жидкости в норме и при некоторых патологических процессах [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2017. – №4. – С. 24-30. – URL: http://acta-medica-eurasica.ru/single/2017/4/4/.