Статья журнала

Васильев А.М., Андреев А.Н.

Опыт применения силиковысушенного имплантата амниотической мембраны «флексамер» для лечения персистирующих дефектов роговицы

Ключевые слова: глаз, заболевания роговицы, хирургическое лечение, амниотическая мембрана

Целью настоящей работы явилась оценка первых результатов хирургического лечения персистирующих дефектов эпителия роговицы с применением силиковысушенной пластифицированной амниотической мембраны «Флексамер». Под наблюдением находилось 28 пациентов (11 женщин и 17 мужчин) после проведённых операций амниопластики роговицы по поводу стойких долго незаживающих эрозий роговицы, резистентных к традиционной терапии. Показано, что временное покрытие роговицы силиковысушенной пластифицированной амниотической мембраной «Флексамер» создаёт условия для формирования полноценного эпителиального слоя, что сопровождается исчезновением симптомов роговичного синдрома, повышением остроты зрения. В отдалённом послеоперационном периоде в 89,3% случаев достигается ремиссия заболевания у пациентов не менее чем в течение 4 лет.

Vasilyev A., Andreev A.

Using siliconising implants of amnionic membrane «Flecxamer» for treatment persistent corneal defects

Keywords: eye, corneal diseases, surgical treatment, amniotic membrane

The purpose of this work is evaluation of first results of surgical treatment for persistent corneal epithelium defects using silica desiccation plasticized amniotic membrane «flexamer». 28 patients (11 females and 11 males) were followed after corneal amnioplasty for persistent long-unhealed corneal erosion, resistant to traditional therapy. It was shown that temporal corneal covering with silica desiccation plasticized amniotic membrane «flexamer» creates conditions for full epithelialization, which is accompanied by subsidence of corneal syndrome symptoms and visual acuity increasing. In remote postoperative period in 89,3% cases remission is obtained at least during 4 years.

Литература

  1. Золотарев А.В., Милюдин Е.С., Волова Л.Т. Новый метод длительной консервации амниотической мембраны // Материалы III Евро-Азиатской конференции по офтальмохирургии. Екатеринбург, 2003. Ч. 2. С. 69–70.
  2. Клинические рекомендации. Офтальмология / под ред. Л.К. Мошетовой, А.П. Нестерова, Е.А. Егорова. М.: ГЭОТАР-Медиа, 2006. 256 с.
  3. Майчук Д.Ю. Рецидивирующие эрозии роговицы: особенности возникновения и лечения // Новое в офтальмологии. 2014. № 3. С. 72.
  4. Милюдин Е.С. Амниопластическая хирургия в комплексном лечении эпителиальной патологии переднего отдела глаза: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Самара, 2007. 51 с.
  5. Basti S., Rao S.K. Current status of limbal conjunctival autograft. Ophthalmology, 2000, vol.107, no. 9, pp. 1765–1768.
  6. Pfister R.R. Corneal stem cell disease: concepts, categorization, and treatment by auto–and homotransplantation of limbal stem cells. CLAO J., 1994, vol. 20, no. 1, pp. 64–72.
  7. Shimazaki J., Aiba M., Goto E., Kato N., Shimmura S., Tsubota K. Transplantation of human limbal epithelium cultivated on amniotic membrane for the treatment of severe ocular surface disorders. Ophthalmology, 2002, vol. 109, no. 7, pp. 1285–1290.

References

  1. Zolotarev A.V., Milyudin E.S., Volova L.T. Novyi metod dlitel’noi konservatsii amnioticheskoi membrany [New method of long conservation of amniotic membrane]. Materialy III Evro-Aziatskoi konferentsii po oftal’mokhirurgii [Proc. of III Eurasian Ophtalmosurgical Conference]. Ekaterinburg, 2003, part 2, pp. 69–70.
  2. Moshetova L.K., Nesterov A.P., Egorov E.A., eds. Klinicheskie rekomendatsii. Oftal’mologiya [Clinical recommendations. Ophtalmology]. Мoscow, GEOTAR-Media Publ., 2006, 256 p.
  3. Maichuk D.Yu. Retsidiviruyushchie erozii rogovitsy: osobennosti vozniknoveniya i lecheniya [Recurrent corneal erosions: features of begining and treatment]. Novoe v oftal’mologii [New in ophralmology], 2014, no. 3, p. 72.
  4. Milyudin E.S. Amnioplasticheskaya khirurgiya v kompleksnom lechenii epitelial’noi patologii perednego otdela glaza: avtoref dis. … d-ra med. nauk [Amnioplastic surgery in complex treatment of epithelial pathology of anterior eye parts. Abstract of Doct. Diss. thesis]. Samara, 2007, 51 p.
  5. Basti, Rao S.K. Current status of limbal conjunctival autograft. Ophthalmology, 2000, vol. 107, no. 9, pp. 1765–1768.
  6. PfisterR. Corneal stem cell disease: concepts, categorization, and treatment by auto–and homotransplantation of limbal stem cells. CLAO J., 1994, vol. 20, no. 1, pp. 64–72.
  7. Shimazaki, Aiba M., Goto E., Kato N., Shimmura S., Tsubota K. Transplantation of human limbal epithelium cultivated on amniotic membrane for the treatment of severe ocular surface disorders. Ophthalmology, 2002, vol. 109, no. 7, pp. 1285–1290.

Сведения об авторах

Васильев Александр Михайлович
офтальмолог высшей квалификационной категории, заведующий операционным блоком, Республиканская клиническая офтальмологическая больница, Россия, Чебоксары (doc.vasilyev@rambler.ru)
Андреев Алексей Николаевич
кандидат медицинских наук, доцент кафедры офтальмологии и отоларингологии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (andreev.uras@mail.ru)

Ссылка на статью

Васильев А.М., Андреев А.Н. Опыт применения силиковысушенного имплантата амниотической мембраны «флексамер» для лечения персистирующих дефектов роговицы [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2016. – №2. – С. 1-4. – URL: http://acta-medica-eurasica.ru/single/2016/2/1/.