Статья журнала

Стручко Г.Ю., Тимофеева Н.Ю., Кострова О.Ю., Стоменская И.С., Матвеева И.В.

Клинический случай лейкемоидной реакции по эозинофильному типу на фоне лямблиоза кишечника

Ключевые слова: лямблиоз, лейкоцитоз, эозинофилия, кровь, цисты лямблий, исследование кала

В настоящее время лямблиозом кишечника болеют не только дети, но довольно часто он стал встречаться у взрослых. Основными симптомами лямблиоза являются боли в правом подреберье, диспептические явления, бронхоспазм, ринит, а также аллергические дерматиты. В последнее время всё чаще лямблиоз носит характер скрытой инфекции, никак не проявляясь клинически. В данной статье приведен случай лейкемоидной реакции по эозинофильному типу на фоне лямблиоза кишечника. Несмотря на то, что пожилая пациентка поступила в неврологическое отделение с жалобами на постоянные головные боли, тяжесть в голове, перепады артериального давления, утомляемость, снижение памяти, бессонницу и общую слабость, ей был выставлен диагноз лямблиоз. При этом единственным симптомом данной патологии явился лейкоцитоз с эозинофилией в общем анализе крови.

Struchko G., Timofeeva N., Kostrova O., Stomenskaya I., Matveeva I.

A clinical case of eosinophilic leukemoid reaction against the background of intestinal giardiasis

Keywords: giardiasis, leukocytosis, eosinophilia, blood, giardia cysts, fecal examination

Currently, intestinal giardiasis affects not only children, but quite often it is met in adults. The main symptoms of giardiasis are pain in the right hypochondrium, dyspeptic phenomena, bronchospasm, rhinitis, as well as allergic dermatites. In recent years, giardiasis has increasingly been a hidden infection, it does not manifest clinically. This article presents a case of leukemoid reaction of eosinophilic type against the background of intestinal giardiasis. Despite the fact that the elderly patient was admitted to the neurological department with complaints of persistent headaches, heaviness in the head, blood pressure drops, fatigue, memory loss, insomnia and general weakness, she was diagnosed with giardiasis. At this, the only symptom of this pathology was leukocytosis with eosinophilia in her general blood analysis.

Литература

  1. Восканян А.Г. Лейкемоидные реакции и лейкемии в клинике больных астмой. Особенности течения бронхиальной астмы. Лечение и прогноз // Кровь. 2007. № 2(6).
  2. Горячкина Л.А., Терехова Е.П. Идиопатический гиперэозинофильный синдром // Эффективная фармакология. 2012. № 1. С. 56–62.
  3. Клинические рекомендации по диагностике и лечению миелопролиферативных заболеваний с эозинофилией и идиопатического гиперэозинофильного синдрома. 2014 / Национальное гематологическое общество. URL: http://blood.ru/documents/clinical%20guidelines/29.%20klinicheskie-rekomendacii-2014-xmpz-s-eozinofiliej.pdf.
  4. Колобовникова Ю.В., Уразова О.И., Новицкий В.В., Литвинова Л.С., Наследникова И.О., Воронкова О.В., Михеева К.О. Эозинофил и его роль в патологии // Иммунопатология, аллергология, инфектология. 2011. № 2. С. 6–13.
  5. Михайлова И.В., Тимофеева Н.Ю., Матвеева И.В., Кострова О.Ю., Бубнова Н.В. Заболевания аллергического генеза на фоне лямблиоза у взрослых // Санкт-Петербург – Гастро-2016: материалы 18-го Междуна. Мед. славяно-балтийского научного форума // Гастроэнтерология Санкт-Петербурга. 2016. № 1-2. С. M22-M22a.
  6. Михайлова И.В., Тимофеева Н.Ю., Стручко Г.Ю., Кострова О.Ю., Стоменская И.С., Бубнова Н.В., Комелягина Н.А. Аллергические заболевания, ассоциированные с лямблиозом // Спешите делать добро: материалы межрегион. науч.-практ. конф., посвященной памяти заведующего кафедрой госпитальной терапии № 1 д-ра мед. наук, проф. В.Н. Сапёрова. Чебоксары: Изд-во Чуваш. ун-та, 2016. С. 153–156.
  7. Рамиакеатрариву У.Ж. Лямблиоз: взгляд из России и Мадагаскара // Бюллетень медицинских интернет-конференций. 2013. Т. 3, № 2. С. 335.
  8. Шаленкова М.А., Михайлова З.Д. Эозинофилия как осложнение длительного приема кордарона // Медицинский альманах. № 1(10). С. 215–218.

References

  1. Voskanyan A.G. Leykemoidnyye reaktsii i leykemii v klinike bolnykh astmoy. Osobennosti techeniya bronkhial’noy astmy. Lecheniye i prognoz [Leukemoid reactions and leukemia in the clinic of asthma patients. Features of bronchial asthma course. Treatment and prognosis]. Krov’ [Blood], 2007, no. 2(6).
  2. Goryachkina L.A., Terekhova Ye.P. Idiopaticheskiy gipereozinofil’nyy sindrom [Idiopathic hypereosinophilic syndrome]. Effektivnaya farmakologiya, 2012, no. 1, 56–62.
  3. Klinicheskiye rekomendatsii po diagnostike i lecheniyu miyeloproliferativnykh zabolevaniy s eozinofiliyey i idiopaticheskogo gipereozinofil’nogo sindroma. 2014 [Clinical guidelines for the diagnosis and treatment of myeloproliferative diseases with eosinophilia and idiopathic hypereosinophilic syndrome. 2014]. Available at: http://blood.ru/documents/clinical%20guidelines/29.%20klinicheskie-rekomendacii-2014-xmpz-s-eozinofiliej.pdf.
  4. Kolobovnikova Yu.V., Urazova O.I., Novitskiy V.V., Litvinova L.S., Naslednikova I.O., Voronkova O.V., Mikheyeva K.O. Eozinofil i yego rol’ v patologii [Eosinophil and its role in pathology]. Immunopatologiya, allergologiya, infektologiya [Immunopathology, Allergology, Infectology], 2011, no. 2, 6–13.
  5. Mikhaylova I.V., Timofeyeva N.YU., Matveyeva I.V., Kostrova O.YU., Bubnova N.V. Zabolevaniya allergicheskogo geneza na fone lyamblioza u vzroslykh [Allergic diseases in the background of giardiasis in adults]. In: Sankt-Peterburg – Gastro-2016: materialy 18-go Mezhduna. Med. slavyano-baltiiskogo nauchnogo foruma [Proc. of 18th Slavic-Baltic scientific forum]. Gastroenterologiya Sankt-Peterburga, 2016, №1-2, рр M22-M22a.
  6. Mikhaylova I.V., Timofeyeva N.Yu., Struchko G.Yu., Kostrova O.Yu., Stomenskaya I.S., Bubnova N.V., Komelyagina N.A. Allergicheskiye zabolevaniya, assotsiirovannyye s lyambliozom [Allergic diseases associated with giardiasis]. Speshite delat’ dobro: materialy mezhregion. nauch.-prakt. konf., posvyashchennoy pamyati zaveduyushchego kafedroy gospital’noy terapii № 1 d-ra med. nauk, professora V.N. Saporova [Proc. of the Interregional Sci. and Pract. Conf. dedicated to the memory of the head of Hospital therapy department № 1, Professor V. N. Superov]. Cheboksary, 2016, pp. 153–156.
  7. Ramiakeatrarivu U.Zh. Lyamblioz: vzglyad iz Rossii i Madagaskara [Giardiasis: a view from Russia and Madagascar]. Byulleten’ meditsinskikh internet-konferentsiy [Bulletin of medical Internet conferences], 2013, vol. 3, no. 2, p. 335.
  8. Shalenkova M.A., Mikhaylova Z.D. Eozinofiliya kak oslozhneniye dlitel’nogo priyema kordarona [Eosinophilia as a complication of long-term use of cordarone]. Meditsinskiy al’manakh [Medical almanac], 2010, no. 1(10), 215–218.

Сведения об авторах

Стручко Глеб Юрьевич
доктор медицинских наук, профессор, заведующий кафедрой нормальной и топографической анатомии с оперативной хирургией, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (glebstr@mail.ru)
Тимофеева Наталья Юрьевна
ассистент кафедры инструментальной диагностики с курсом фтизиатрии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (bla11blabla@yandex.ru)
Кострова Ольга Юрьевна
кандидат медицинских наук, заведующая кафедрой инструментальной диагностики с курсом фтизиатрии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (evkbiz@yandex.ru)
Стоменская Ирина Станиславовна
кандидат медицинских наук, доцент кафедры инструментальной диагностики с курсом фтизиатрии, Чувашский государственный университет, Россия, Чебоксары (irina.stomenskaja@gmail.com)
Матвеева Ирина Владимировна
врач ультразвуковой диагностики, Городской клинический центр, Россия, Чебоксары

Ссылка на статью

Стручко Г.Ю., Тимофеева Н.Ю., Кострова О.Ю., Стоменская И.С., Матвеева И.В. Клинический случай лейкемоидной реакции по эозинофильному типу на фоне лямблиоза кишечника [Электронный ресурс] // Acta medica Eurasica. – 2018. – №3. – С. 20-23. – URL: http://acta-medica-eurasica.ru/single/2018/3/3/.